Berita

Penyakit Metabolik: Terapi inhalasi dini membantu bayi dengan fibrosis kistik

Penyakit Metabolik: Terapi inhalasi dini membantu bayi dengan fibrosis kistik


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Penyakit Metabolik Bawaan: Terapi inhalasi dini membantu mengatasi cystic fibrosis

Sekitar 8.000 orang di Jerman menderita fibrosis kistik. Penyakit metabolisme bawaan belum bisa disembuhkan. Tetapi terutama anak-anak dengan cystic fibrosis seringkali dapat diobati dengan baik. Seperti yang telah ditunjukkan oleh sebuah penelitian, bayi dapat memperoleh manfaat dari terapi pencegahan sejak bulan-bulan pertama kehidupan.

Penyakit multi-organ yang tak tersembuhkan

Cystic fibrosis (cystic fibrosis) adalah kelainan metabolisme bawaan. Di Jerman saja, sekitar 8.000 orang menderita penyakit yang tidak dapat disembuhkan, terutama anak-anak dan remaja. Karakteristik dari penyakit multi-organ adalah fungsi terbatas kelenjar pembentuk lendir dalam tubuh, yang membentuk lendir yang sangat keras. Ini menyumbat saluran udara, mendukung infeksi kronis dan peradangan. Keduanya menghancurkan paru-paru seiring waktu. Harapan hidup terus meningkat berkat terapi lanjutan dan diagnosis yang semakin dini. Terapi pencegahan juga tersedia untuk pasien dari bulan-bulan pertama kehidupan. Bayi bisa mendapat manfaat luar biasa dari perawatan ini, seperti yang sekarang telah ditunjukkan dalam sebuah penelitian.

Penyakit dapat menyerang berbagai organ

Perjalanan penyakit dari cystic fibrosis sangat berbeda dan dapat mempengaruhi organ yang berbeda. Tingkat keparahan penyakit ini juga sangat bervariasi.

“Banyak penderita terutama menderita gejala pernapasan. Karenanya ciri khasnya adalah batuk yang konstan untuk menghilangkan lendir yang kental, sesak napas karena fungsi paru-paru terganggu, serta infeksi dan pneumonia yang sering berulang ”, jelas asosiasi Mukoviszidose e. V. Asosiasi Federal Cystic Fibrosis (CF) di situs webnya.

Tetapi sistem pencernaan juga terpengaruh. “Lendir yang keras menyumbat pankreas dan hati. Akibatnya, enzim pencernaan tidak mencapai usus, ”kata para ahli.

Oleh karena itu, makanan tidak dapat dicerna dengan baik dan hasilnya adalah sakit perut, sembelit, tinja berlemak, berat badan kurang dan, pada bayi dan anak-anak kecil, gagal tumbuh.

Menunda kerusakan paru-paru dan komplikasi

Seperti yang ditulis oleh Rumah Sakit Universitas Heidelberg dalam sebuah pernyataan, anak-anak dengan cystic fibrosis mengalami gangguan dalam perkembangan mereka karena onset awal kerusakan paru-paru dan pencernaan yang sangat terbatas dan dapat tertinggal di belakang rekan-rekan mereka dalam pertumbuhan dan berat badan dengan terapi yang tidak mencukupi.

Oleh karena itu, semakin dini perawatan dimulai dan semakin cepat kerusakan kecil bereaksi secara memadai, semakin lama kerusakan paru-paru dan komplikasi dapat ditunda.

Prasyarat untuk ini adalah para ilmuwan Heidelberg yang dipimpin oleh Profesor Dr. Marcus Mall meluncurkan penapisan baru lahir untuk cystic fibrosis yang diperkenalkan di seluruh Jerman pada 2015 dan mengidentifikasi anak-anak yang terkena dampak.

Untuk pertama kalinya, deteksi dini ini telah membuka jendela waktu yang sempit untuk pendekatan terapi preventif.

Sebuah studi saat ini telah menunjukkan efektivitas terapi pencegahan dari bulan-bulan pertama kehidupan.

Hasilnya diterbitkan dalam American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.

Bayi mendapat manfaat dari terapi inhalasi dengan saline hipertonik

Penelitian multicenter di Pusat Penelitian Paru-Paru Jerman (DZL), yang dipimpin oleh Pusat Pengobatan Anak dan Remaja di Heidelberg, menunjukkan bahwa bayi dengan fibrosis kistik mendapat manfaat dari terapi inhalasi sangat dini dengan saline hipertonik.

Fungsi paru-paru mereka meningkat dan mereka bertambah berat badan selama setahun dibandingkan pasien yang menghirup saline isotonik.

Menurut informasi, ini adalah studi terkontrol lengkap pertama yang diselesaikan pada terapi pencegahan pada usia ini di seluruh dunia, karena hanya metode non-invasif baru-baru ini untuk deteksi kerusakan paru-paru dini yang tersedia.

Mengingat hasilnya, terapi inhalasi preventif dengan saline hipertonik sekarang dapat direkomendasikan untuk bayi dan anak kecil dengan cystic fibrosis. Pusat studi yang berpartisipasi telah mengubah pengobatan mereka sesuai.

Terapi dimulai sebelum gejala pertama

"Studi ini menunjukkan untuk pertama kalinya manfaat terapi pencegahan yang dimulai sebelum gejala pertama pada masa bayi," kata Profesor Dr. Marcus Mall, yang memimpin penelitian di Rumah Sakit Universitas Heidelberg.

"Selain itu, kami juga dapat menunjukkan dalam penelitian bahwa metode pemeriksaan yang digunakan - pengukuran ventilasi paru-paru dan pencitraan resonansi magnetik - sangat cocok untuk memeriksa efek terapeutik untuk anak-anak dengan sedikit stres," kata ilmuwan.

"Dengan demikian pekerjaan membuka jalan bagi pengembangan terapi pencegahan lebih lanjut dengan tujuan mencegah perkembangan kerusakan paru-paru yang parah pada pasien dengan cystic fibrosis, atau setidaknya secara signifikan menunda itu."

Melembabkan lendir di saluran udara dengan lebih baik

Untuk penelitian ini, total 42 bayi secara acak ditugaskan untuk terapi dan kelompok kontrol dalam tiga bulan pertama kehidupan, ventilasi paru-paru mereka, pertumbuhan dan kenaikan berat badan diikuti selama satu tahun.

Anak-anak dalam kelompok terapi menghirup salin hipertonik dua kali sehari, salinitasnya lebih tinggi daripada sekresi paru-paru dan yang membantu untuk melembabkan permukaan paru-paru dan lendir di saluran udara dengan lebih baik.

Bayi-bayi dalam kelompok kontrol menghirup larutan garam isotonik, yang sesuai dengan konsentrasi sekresi paru-paru.

Fungsi paru-paru anak-anak ditentukan dengan mengukur indeks ventilasi paru-paru (LCI). Jumlah napas yang diperlukan sampai semua udara di paru-paru dipertukarkan ditentukan.

"Pengukuran ini menunjukkan dengan sangat sensitif apakah udara pernapasan terperangkap di paru-paru karena, misalnya, sumbat lendir atau peradangan membatasi sirkulasi udara," jelas penulis pertama Dr. Mirjam Stahl, spesialis paru-paru anak-anak di pusat fibrosis kistik dan Pusat Penelitian Paru-Paru Terjemahan (TLRC) di Rumah Sakit Universitas Heidelberg.

Lendir yang keras di saluran udara kecil tidak hanya membuat sulit bernapas, tetapi juga menyebabkan peradangan dan perubahan pada jaringan paru-paru.

Selain itu, pemeriksaan MRI pada paru-paru dilakukan pada semua anak untuk mendeteksi perubahan dan fokus peradangan tersebut.

Ukuran sederhana dan ditoleransi dengan baik

Setelah satu tahun, ventilasi pada bayi dalam kelompok terapi berkembang secara signifikan lebih baik daripada pada kelompok pembanding, mereka rata-rata 500 gram lebih berat dan 1,5 sentimeter lebih besar.

Para dokter studi melihat alasan untuk perkembangan berat badan yang baik dalam keseluruhan kesehatan anak-anak yang lebih baik. Pada tahap awal dalam temuan MRI ini, hanya ada sedikit perbedaan antara kedua kelompok.

“Terapi inhalasi ini direkomendasikan sebagai tindakan sederhana dan ditoleransi dengan baik untuk mengurangi atau menunda perubahan paru-paru dini pada fibrosis kistik. Ini memberikan anak-anak yang terkena dampak dengan kondisi awal yang lebih baik untuk hidup, ”simpul Dr. Baja.

Semua anak akan dirawat dalam studi lanjutan, yang juga dikoordinasikan dari Heidelberg. Dokter ingin mengklarifikasi bagaimana terapi pencegahan mempengaruhi jalannya penyakit selanjutnya. (iklan)

Penulis dan sumber informasi


Video: Webinar Farmakoterapi Dislipidemia dan Aplikasinya dalam UKAI. #belajarobat (Juni 2022).


Komentar:

  1. Arak

    Saya sangat menyukai blog Anda!

  2. Tugul

    Anda benar sekali. Di dalamnya ada sesuatu dan itu adalah ide yang bagus. Ia siap mendukung Anda.

  3. Gedaliah

    Itu juga membuat saya khawatir tentang masalah ini. Berikan di mana saya dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang topik ini?

  4. Rooney

    ada lebih banyak dari mereka o_o



Menulis pesan