Penyakit

Depresi - gejala, penyebab dan terapi

Depresi - gejala, penyebab dan terapi


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

"Semua yang saya lihat adalah abu-abu" - depresi

Depresi adalah gangguan mental luas yang diekspresikan dalam suasana hati yang tertekan, kehilangan minat dalam aktivitas yang menyenangkan, kurangnya energi, rasa bersalah, kurangnya harga diri, tidur yang terganggu, kehilangan nafsu makan dan konsentrasi yang buruk. Depresi juga dikaitkan dengan kecemasan kompulsif.

Masalah-masalah ini dapat menjadi kronis atau berulang dan sangat membatasi mereka yang terkena dampak dalam membentuk kehidupan sehari-hari. Depresi juga sangat sering menyebabkan bunuh diri. Faktor-faktor yang berperan dalam depresi adalah genetika, biologi otak, kimia, dan peristiwa kehidupan seperti trauma, kehilangan orang yang dicintai, putusnya hubungan, pengalaman anak usia dini, dan situasi yang umumnya membuat stres.

Depresi dapat memengaruhi orang-orang dari segala usia, tetapi gejala gangguan depresi jangka panjang dimulai pada masa remaja atau di usia dua puluh tahun. Kebanyakan gangguan mood dan kecemasan kronis pada orang dewasa dimulai dengan tingkat kecemasan yang tinggi pada anak-anak. Bahkan, kecemasan anak-anak menimbulkan risiko tinggi bagi mereka untuk mengembangkan depresi sebagai orang dewasa.

Depresi terjadi sebagai komorbiditas dari penyakit serius lainnya, seperti diabetes, kanker, masalah jantung dan Parkinson. Depresi memperburuk kondisi-kondisi ini, dan kondisi-kondisi ini memperburuk depresi - spiral ini dapat langsung mengancam kehidupan mereka yang terkena dampak. Obat untuk penyakit yang sesuai juga dapat memicu depresi sebagai efek samping.

Risiko bunuh diri sangat besar dalam kasus penyakit serius yang disertai dengan depresi. Orang luar tidak bisa memberi tahu secara anumerta apakah orang yang meninggal bunuh diri karena depresi atau karena penyakit utama mereka.

Definisi

Menurut klasifikasi penyakit internasional saat ini (ICD-10), depresi digambarkan sebagai sindrom psikologis dengan gejala utama dari perasaan depresi dan pesimistis yang jelas, kurangnya dorongan dan peningkatan kelelahan serta pikiran dan tindakan bunuh diri.

Namun, kadang-kadang, depresi tersembunyi di balik keluhan fisik murni (depresi tersapu atau tertutup).

Wanita dan pria

Depresi lebih sering terjadi pada wanita daripada pria. Faktor biologis, hormonal, dan psikososial berperan di sini, seperti halnya siklus kehidupan. Wanita sangat mungkin mengalami depresi setelah melahirkan ketika perubahan hormon dan fisik berjalan seiring dengan tanggung jawab baru untuk bayi yang baru lahir.

Pria juga mengalami depresi berbeda dari wanita. Wanita terutama melaporkan perasaan seperti kesedihan, tidak berharga dan rasa bersalah, pria cenderung merasa lelah dan jengkel, kehilangan minat pada hobi favorit mereka dan sulit tidur.

Pria juga lebih sering menggunakan alkohol dan obat-obatan ketika mereka mengalami depresi, dan gejalanya diekspresikan dalam frustrasi daripada kesedihan. Mereka berperilaku putus asa, marah dan menjadi kasar. Beberapa pria terburu-buru bekerja untuk menghindari pembicaraan dengan keluarga atau teman tentang depresi, atau bertindak dengan kejam. Meskipun wanita yang depresi lebih banyak mencoba bunuh diri, pria yang depresi mati karena bunuh diri.

Cara "khas pria" dalam menangani depresi membuat sulit - pertama, mereka menolak menerima bantuan, kedua, sering tidak jelas bagi orang lain bahwa penyebab perilaku mencolok itu adalah depresi.

Penyalahgunaan alkohol dan narkoba, penghinaan dan kecerobohan juga klasik untuk karakter sosial, terganggu narsis, atau, tanpa menyebutkan gangguan mental, untuk orang yang berpusat pada diri sendiri. Dengan cara ini, pria yang depresi mengungkapkan penderitaan yang dalam sehingga mereka tidak dapat mengartikulasikan secara terbuka.

Gejala dan sinyal

Depresi menyebabkan gangguan fungsi kognitif, psikomotor, dan lainnya seperti kelelahan, kurang konsentrasi, kehilangan hasrat dan kesenangan seksual di hampir semua pekerjaan, gangguan tidur dan perasaan depresi.

Keluhan khas dari depresi di bidang mental-spiritual adalah suasana hati yang tertekan, yang berjalan beriringan dengan kurangnya dorongan, keinginan, dan kegembiraan pada akhirnya, juga kegiatan yang sudah biasa dan sebelumnya dinikmati. Mereka yang terkena dampak juga melaporkan kurangnya perasaan dan kurangnya minat dalam kaitannya dengan orang yang benar-benar dicintai. Beberapa orang dipengaruhi oleh kesulitan berkonsentrasi dan merenung, sementara yang lain kadang-kadang tidak berdasar ide-ide khayalan tentang rasa bersalah, kegagalan atau pemiskinan berada pada belas kasihan. Ada gangguan tidur, pikiran untuk bunuh diri dan bunuh diri. Pada tingkat fisik, masalah jantung, sakit kepala, leher tegang, nyeri punggung dan anggota badan, sembelit, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan, gangguan menstruasi dan berkurangnya hasrat seksual kedua jenis kelamin ditunjukkan.

Orang yang depresi sering mencoba bunuh diri dan sering melakukannya. Gejala juga dapat terjadi yang juga penting untuk gangguan mental lainnya dan membuat diagnosis lebih sulit: Kecemasan, misalnya, juga merupakan tanda gangguan kecemasan, yang pada gilirannya dapat dikaitkan dengan atau berkembang menjadi depresi.

Pasien dengan segala bentuk depresi sering mencoba untuk mengelola gangguan tidur mereka dengan alkohol atau obat lain - namun, dokter sering bingung sebab dan akibat di masa lalu. Depresi jauh lebih kecil kemungkinannya untuk memicu alkoholisme daripada yang diduga para peneliti sebelumnya.

Khas bagi orang-orang yang depresi adalah merokok berat, karena mereka umumnya mengabaikan kesehatan mereka - jika hidup tidak lagi menyenangkan, juga tidak ada gunanya menjaga hidup yang panjang dan sehat.

Penyebab

Gejala depresi akibat cedera langsung pada otak setelah stroke, tumor atau kecelakaan otak, serta pemicu organik lainnya, seperti tiroid yang kurang aktif, dapat dengan jelas dijelaskan.

Namun, banyak faktor yang berperan dalam depresi: genetika serta neurobiochemistry. Saat ini, ketidakseimbangan antara neurotransmiter yang berbeda dianggap sebagai faktor penting dalam depresi. Secara khusus, pelepasan serotonin yang rendah yang memicu "kesejahteraan" kita dapat dilihat pada depresi.

Faktor lain adalah stres permanen pada organisme, yang dapat diukur menggunakan hormon tertentu dan meningkat pada orang yang depresi. Suasana hati yang tertekan dibicarakan ketika gejalanya ringan dan sementara. Selama kehamilan dan setelah melahirkan, perubahan hormon untuk sementara waktu dapat menyebabkan gejala depresi, tetapi ini dapat diatasi. Gejala depresi juga terjadi secara reaktif, yaitu sebagai reaksi terhadap peristiwa yang terkait dengan krisis seperti kehilangan, sakit, atau sebagai akibat dari stres psikologis yang persisten (kelelahan kelelahan).

Selain itu, depresi kadang-kadang dapat dikaitkan dengan bioritme yang terganggu, yang terbukti dari perubahan suasana hati pada siang hari, perubahan ritme bangun dan tidur dengan kesulitan jatuh dan tertidur, atau depresi musiman dengan peningkatan kejadian di musim yang miskin cahaya.

Faktor genetik

Faktor genetik memainkan peran penting dalam risiko mengembangkan depresi, terutama untuk depresi melankolik, depresi psikotik dan fase depresi dalam gangguan bipolar.
Peneliti Inggris menemukan kromosom 3p25-26 di lebih dari 800 keluarga dengan depresi berulang. Para ilmuwan menduga bahwa hingga 40% dari semua orang yang mengalami depresi memiliki kecenderungan genetik untuk hal ini. Faktor lingkungan dan faktor lainnya menyumbang 60% sisanya.

Faktor biokimia

Fungsi neurotransmiter terganggu di sebagian besar depresi klinis. Neurotransmitter adalah zat kurir yang mengangkut sinyal dari satu area otak ke area lain. Banyak neurotransmitter yang berbeda memiliki tujuan yang berbeda pula. Tiga yang paling penting bagi emosi manusia adalah serotonin, dopamin, dan norepinefrin.

Dalam otak yang berfungsi normal, zat kurir berinteraksi dengan sejumlah sel saraf, yaitu dengan sinyal yang sama kuatnya pada sel kedua dan selanjutnya seperti pada awalnya. Pada orang dengan depresi, neurotransmiter ini tidak berfungsi seperti biasa, sehingga sinyalnya melemah atau terganggu sebelum melewati sel saraf berikutnya.

Penyakit fisik

Penyakit fisik dapat menyebabkan depresi karena rasa sakit dan ketidaknyamanan membuat Anda sulit melakukan hal-hal yang Anda inginkan. Suasana hati yang buruk tidak boleh disamakan dengan depresi klinis, tetapi orang dengan nyeri kronis menderita empat kali lebih sering daripada orang tanpa rasa sakit.

Penyakit fisik kronis umumnya menempatkan orang pada risiko lebih besar terkena gangguan kecemasan atau depresi. Gejala-gejala penyakit fisik, serta beberapa perawatan, dapat menyebabkan gaya hidup yang sangat mengguncang kehidupan mereka yang terkena dampak dan menempatkan mereka dalam kesulitan keuangan. Selain itu, kehidupan sosial dan profesional mereka sering putus.

Sebaliknya, depresi meningkatkan risiko pengembangan penyakit fisik, seperti masalah jantung, stroke, dan diabetes. Para peneliti juga menemukan bahwa orang muda dengan depresi lebih mungkin untuk menderita radang sendi dan penyakit pencernaan.

Pada wanita, depresi memperburuk efek kanker payudara. Peneliti Denmark menemukan pada 45.000 wanita dengan kanker payudara dini bahwa 13% pasien meninggal dalam waktu lima tahun diagnosis yang diresepkan antidepresan. Wanita yang tidak pernah membutuhkan obat semacam itu memiliki tingkat kematian yang sedikit lebih rendah: 11%.

Seperti yang biasanya terjadi dengan depresi, berbagai faktor datang bersama di sini. Awalnya, wanita yang depresi cenderung memulai terapi kanker yang disarankan dokter. Dengan cara ini, tumor dapat tumbuh dan membentuk metastasis. Karena itu, dokter kanker harus sangat berhati-hati dengan wanita yang sebelumnya menderita depresi dan mungkin juga mencari nasihat psikoterapi untuk meyakinkan mereka yang terkena dampak untuk mengambil bagian dalam terapi. Masalah lain muncul dari efek samping depresi: kurangnya konsentrasi menyebabkan mereka minum obat secara tidak teratur, seperti halnya keputusasaan. Depresi sering menyebabkan orang menghentikan pengobatan kanker.

Aspek-aspek psikosomatis dari penyembuhan kanker belum diteliti secara memadai untuk mengatakan apakah perasaan pesimisme dan tidak berperasaan yang khas dari depresi mendorong kanker. Namun, sugesti diri bekerja untuk sejumlah besar penyakit dan kemungkinan besar juga untuk kanker. A, dengan kata lain, perasaan "semuanya akan baik-baik saja" atau bahkan pandangan positif tentang dunia walaupun penyakit memiliki efek langsung pada neurotransmiter - dan juga pada mereka yang dapat memulai proses penyembuhan seperti dopamin.

Otak yang menua

Penuaan dikaitkan dengan perubahan fungsi berbagai organ. Perubahan dalam sistem kardiovaskular memiliki efek langsung atau tidak langsung pada otak, dengan konsekuensi untuk saraf dan dengan demikian untuk indera dan persepsi. Ini pada gilirannya dapat menyebabkan berbagai penyakit yang didiagnosis psikiatri.

Akan tetapi, depresi klinis bukanlah proses penuaan yang normal. Kebanyakan manula merasa nyaman dalam hidup mereka - meskipun masalah fisik semakin meningkat. Namun, depresi juga sulit dideteksi pada lansia. Mereka menunjukkan sedikit gejala yang jelas. Beberapa orang lanjut usia yang menderita depresi merasa lelah, sulit tidur, atau terlihat galak atau bingung. Namun, kebingungan dan gangguan kognitif juga menjadi ciri Alzheimer dan gangguan saraf dan otak lainnya.

Orang tua semakin menderita gejala seperti penyakit jantung, stroke atau kanker, yang pada gilirannya dapat menyebabkan depresi. Atau mereka minum obat, efek sampingnya termasuk perasaan depresi. Namun, beberapa manula juga menderita depresi yang memiliki penyebab fisik, seperti depresi akibat arteriosklerosis atau depresi pembuluh darah. Ketika pembuluh darah mengeras, lebih sedikit darah yang mengalir ke organ-organ, termasuk otak. Ini mengarah ke suasana hati yang buruk, tetapi juga risiko jantung atau infark otak.

Lansia yang menderita depresi saat muda memiliki risiko lebih besar terkena depresi di akhir kehidupan mereka daripada mereka yang tidak memiliki penyakit di awal kehidupan mereka.

Jenis kelamin

Jenis kelamin adalah penjelasan parsial tetapi tidak lengkap tentang mengapa orang mengembangkan penyakit ini. Jumlah pria dan wanita yang sama mengalami depresi melankolik. Namun, penelitian menunjukkan bahwa wanita lebih banyak menderita depresi non-melankolik daripada pria.

Perubahan hormon selama masa pubertas meningkatkan risiko depresi pada anak perempuan. Fluktuasi emosional benar-benar normal selama masa remaja - ini disebabkan oleh perubahan kadar hormon. Mereka sendiri tidak memicu gangguan dari bentuk depresi. Namun, masalah sosial-psikologis dapat berperan dalam depresi: meletusnya seksualitas dan pembentukan identitas serta konflik dengan orang tua, tekanan untuk tampil di sekolah, olahraga, dan bidang kehidupan lainnya.

Setelah pubertas, jumlah wanita dengan gangguan depresi lebih tinggi daripada pria. Karena wanita mencapai pubertas lebih awal daripada pria, mereka juga mengembangkan penyakit lebih awal daripada pria.

Menekankan

Stres adalah pemicu penting untuk penyakit depresi - dan yang sama-sama diremehkan. Tidak ada dunia antara stres, yang menekan seseorang untuk waktu yang singkat, dan depresi klinis, tetapi ada perbedaan serius.

Stres jangka panjang meningkatkan risiko seseorang mengalami depresi di tahun-tahun selanjutnya. Ini termasuk tumbuh dengan pelecehan atau pengabaian emosional oleh orang tua, perceraian atau kehilangan orang yang dicintai.

Depresi mayor

Depresi berat adalah beban yang sangat besar tidak hanya bagi mereka yang menderita, tetapi juga bagi masyarakat secara keseluruhan. Mereka juga disebut depresi klinis, yang berarti bahwa mereka memerlukan perawatan klinis. “Pengobatan rumahan” tidak cukup di sini, dan beberapa metode oleh orang awam dan - jauh lebih buruk - penipu bisa berakibat fatal di sini tanpa berlebihan.

Gangguan mental ini secara besar-besaran memengaruhi pola perilaku sosial dan emosional mereka yang terkena dampak. Nafsu makan dan tidur tidak lagi bekerja, mereka yang terkena dampak hampir tidak bisa mengatasi kehidupan sehari-hari mereka. Hidup sepertinya tidak layak dijalani oleh mereka. Di negara-negara industri seperti Amerika Serikat dan Jerman, depresi berat berada di antara gangguan mental yang paling umum - di AS di nomor 1, di Jerman di nomor 6, meskipun kriteria diagnosis tidak identik di kedua negara.

Namun, penelitian terbaru menimbulkan kekhawatiran dan sampai pada delapan juta orang yang menderita depresi di Jerman. Menurut mereka, banyak depresi serius tidak diakui di negara ini, disalahartikan sebagai kelelahan, dan dipandang sebagai kelelahan atau "kelelahan". Pandangan dari luar menukar gejala dan penyakit, karena kelelahan adalah gejala "depresi berat" - alasan untuk gejala ini, antara lain, metabolisme otak yang terganggu.

Gangguan depresi persisten

Dysthymia adalah nama lain untuk bentuk kronis ini: gejalanya tidak terlalu parah dibandingkan dengan depresi berat, tetapi mereka bertahan lama. Ketika dihantui kaum muda, mereka menderita kesedihan yang konstan dan merasa tidak berharga.

Dysthimia memiliki risiko khusus: Jika Anda menderita depresi berat, orang luar akan mengenali Anda dengan relatif cepat dari perilaku mereka yang mencolok, misalnya, jika Anda membiarkan apartemen dan tubuh Anda menjadi terabaikan. Namun, gejalanya kurang jelas pada orang dengan gangguan depresi persisten. Anda biasanya dapat menyusun kehidupan sehari-hari Anda dengan baik. Namun, ini tidak berarti bahwa mereka menderita lebih sedikit. Mereka merasa lebih bahwa tidak ada yang menganggap serius penderitaan mereka.

Depresi yang persisten muncul dari berbagai pengaruh: mental, fisik, dan emosional - kepribadian, temperamen, lingkungan, dan genetika. Orang dengan depresi persisten memiliki lebih banyak orang tua, saudara dan saudari yang juga harus menghadapi depresi berat.

Bentuk ini dianggap kurang parah karena lebih sedikit gejala yang menandainya daripada depresi berat. Namun, diagnosisnya tidak mudah. Karena gejalanya harus bertahan selama setidaknya dua tahun untuk membenarkan definisi - berbeda dengan dua minggu untuk depresi berat.

Perawatan termasuk pengobatan dan psikoterapi - keberhasilan telah ditunjukkan dalam terapi perilaku kognitif dan terapi interpersonal. Metode yang paling efektif saat ini adalah kombinasi antara pengobatan dan psikoterapi.

Depresi psikotik

Depresi psikotik atau depresi berat dengan gejala psikotik adalah penyakit serius - mereka yang terkena menderita kombinasi dari suasana hati dan psikosis depresi. Psikosis memanifestasikan dirinya dalam khayalan yang bersifat nihilistik, seperti keyakinan bahwa bencana tidak dapat dihindari.

Tidak seperti bentuk lain, varian psikotik dari gangguan ini ditandai tidak hanya oleh gejala depresi, tetapi juga oleh halusinasi, di mana pasien melihat atau mendengar hal-hal yang tidak ada. Delusi mencirikan ketakutan dan pikiran irasional.

Orang yang depresi psikotik sering menjadi paranoid atau percaya bahwa pikiran mereka bukan milik mereka atau orang lain dapat membaca pikiran mereka.

Gejala-gejala ini tumpang tindih dengan bentuk skizofrenia paranoid. Satu perbedaan, bagaimanapun, adalah bahwa orang yang depresi, paling tidak dalam halusinasi mereka, sebagian besar sadar akan karakter mereka yang tidak nyata.

Dalam khayalan mereka, orang-orang yang berbeda berfluktuasi antara ketakutan "menjadi gila", kebutuhan "harus menyembunyikan pikiran-pikiran yang sakit ini" dan malu karenanya. Karena mereka tidak mempercayai kerabat, teman, atau dokter dengan pikiran mereka, sulit untuk mendiagnosis bentuk depresi ini.

Faktor-faktor lain yang menyulitkan mereka yang terkena untuk mencari terapi yang memadai:

1) Orang-orang dengan ide-ide nihilistik ini, tidak rasional seperti mereka, sering merasionalisasi mereka dengan memasukkan lingkungan yang sesuai. Sambil menyembunyikan pikiran-pikiran ini dalam kehidupan sehari-hari, mereka mengungkapkan fantasi mereka yang “berpikiran sama”. Anda dapat bergabung dengan sekte apokaliptik atau menyelinap ke subkultur "rusak", di mana "normal" untuk duduk di konter pukul 4 pagi dengan mata kosong dan tanpa harapan. Perhatian: Bahkan dengan depresi psikotik, risiko bunuh diri tinggi, dan teman yang salah juga meningkatkannya.

Dari sang peramal, yang menjelaskan perasaan tidak berharga dan "gagasan" mereka tentang akhir dunia dengan sebuah bujur sangkar antara Pluto dan matahari dalam bagan kelahiran hingga "terapis reinkarnasi" yang memberi tahu mereka bahwa mereka adalah "seorang wanita yang diperkosa dalam kehidupan sebelumnya" “- dengan siapa keputusasaan depresi bercampur dengan khayalan psikosis, yang ditakdirkan untuk menjadi korban pasar psiko.

2) Tidak hanya salah diagnosa, tetapi juga tumpang tindih menyulitkan terapi teratur. Gangguan bipolar juga dikenal dengan fase depresi psikis, seringkali dalam transisi dari fase manik ke fase depresi.

Selain itu, batas antara depresi psikotik dan skizofrenia paranoid tidak jelas: depresi psikotik tidak hanya mengembangkan delusi yang mirip dengan skizofrenia, skizofrenia juga melalui fase depresi. Beberapa orang yang didiagnosis dengan skizofrenia sebelumnya memiliki depresi yang tidak diobati, memicu pikiran gelap tetapi tetap jernih di kepala mereka.

Depresi setelah melahirkan

Banyak ibu yang akrab dengan "postpartum baby blues" setelah melahirkan, yang biasanya meliputi perubahan suasana hati, anggur, kegelisahan dan gangguan tidur. Fase ini biasanya dimulai pada dua atau tiga minggu pertama setelah kelahiran dan berlangsung sekitar dua minggu. Tetapi beberapa ibu mengalami depresi yang lebih serius dan bertahan lama. Jarang gangguan psikotik berkembang.

Ibu yang menderita depresi ini sedikit berinteraksi dengan bayi mereka, lebih sedikit menyusui, lebih sedikit membaca dan kurang bermain. Penyebab pasti gangguan ini tidak diketahui, tetapi perubahan hormon setelah kelahiran tampaknya memicu gejalanya. Lalu ada perasaan kewalahan oleh situasi kehidupan baru, ide-ide yang tidak realistis tentang keibuan, tekanan dari perubahan dalam kehidupan sehari-hari dan pekerjaan, perasaan kurang menarik dari sebelumnya dan membangun identitas baru.

Gangguan mood musiman

Bentuk ini terjadi terutama di musim gugur dan musim dingin ketika hari-hari singkat dan gelap. Penyebabnya adalah kurangnya sinar matahari, itulah sebabnya orang merasakan perasaan tertekan di musim semi dan musim gugur, ketika awan hujan mengaburkan matahari, mereka tinggal di tempat gelap atau bekerja di kantor gelap. Orang yang peka terhadap perasaan depresi ini dengan cepat mengembangkan gejala ketika matahari tidak ada.

Beberapa teori menempatkan aspek yang mungkin di latar depan: Transportasi tertunda dari "keberuntungan" serotonin di otak, ritme harian yang tidak normal atau sensitivitas yang berubah dari retina (retina) terhadap radiasi cahaya.

Psikoterapi dan antidepresan hampir tidak cocok untuk terapi, tetapi terapi cahaya menjanjikan kesuksesan.

Gangguan bipolar

Gangguan bipolar ditandai oleh ekstrem: mereka yang terpengaruh berfluktuasi antara euforia dan keputusasaan mendalam. Semua orang tahu tinggi dan rendah, tetapi suasana hati ini berosilasi antara hitam dan putih dalam sistem bipolar dan secara signifikan mengganggu kehidupan sehari-hari mereka.

Depresi atipikal

Ini adalah depresi dengan fitur yang tidak biasa. Berbeda dengan depresi berat, penderita bereaksi terhadap kesan positif dan mengubah suasana hati mereka. Gejala mereka berbeda dari orang-orang yang mengalami depresi: mereka tidur terlalu banyak, mereka mengidam, sangat sensitif terhadap penolakan oleh orang lain, lengan dan kaki mereka terasa berat, dan pasien merasa seperti "lumpuh".

"Depresi atipikal dulu dianggap sebagai bentuk depresi. Depresi atipikal yang disebut depresi dengan ciri atipikal, berarti suasana hati yang tertekan dapat mencerahkan sebagai respons terhadap peristiwa positif. Terlepas dari namanya, depresi atipikal bukanlah tidak biasa atau tidak biasa. Ini dapat mempengaruhi bagaimana seseorang merasakan, berpikir dan berperilaku, dan itu dapat menyebabkan masalah emosional dan fisik. "
Definisi Klinik Mayo, AS

Disposisi genetik tampaknya tidak memainkan peran, melainkan penyakit sosio-psikologis. Penyebabnya terletak pada karier alkohol dan narkoba, istirahat dalam hidup seperti perceraian, kehilangan pasangan, atau pelecehan fisik.

Mereka yang terkena dampak merespons dengan baik terhadap psikoterapi dan pengobatan, dan antidepresan membawa kesuksesan.

Depresi melankolis

Depresi melankolis adalah bentuk penyakit yang parah, di mana mereka yang terkena rasa tidak merasakan apa-apa dan telah kehilangan kesenangan hidup. Namun, suasana hati mereka dapat dirangsang, yang membedakan mereka dari depresi berat lainnya.

Mereka yang terkena dampaknya curiga, menderita melankolis dan kesedihan yang dalam. Keadaan mental mereka yang terpengaruh berfluktuasi antara melankolis dan kesedihan, orang-orang ini memiliki banyak kecurigaan dan sangat kritis. Tetapi ada juga fitur positif dari penyakit ini, seperti keandalan dan pengendalian diri.

Sigmund Freund menulis: “Melancholy dicirikan oleh suasana hati yang sangat menyakitkan, hilangnya minat di dunia luar, hilangnya kemampuan untuk mencintai, penghambatan semua kinerja dan berkurangnya harga diri, yang memanifestasikan dirinya dalam celaan dan pelecehan diri dan hingga dengan harapan delusi hukuman. "

Gerakan lambat "seperti gerak lambat", terutama di pagi hari, kurang lapar dan penurunan berat badan adalah tipikal. Meskipun mereka bereaksi secara singkat terhadap rangsangan positif, mereka kembali ke keadaan melankolis. Mereka bangun pagi-pagi sekali tanpa alasan eksternal dan bertindak seperti "pengelana tidur" kepada orang luar. Orang yang terkena dampak juga merasa "mundur dalam waktu" dan terkurung dalam ruang. Anda tidak bisa membuka diri untuk masa depan, tetapi hidup di masa lalu. Mereka seringkali terlalu rapi.

Psikiater Walter Schulte (1910-1972) menggambarkan perilaku itu sebagai berikut: “Penderita Melankolis tidak melakukan apa-apa untuk memastikan bahwa suatu pertemuan terjadi. Tekad yang diperlukan masih kurang. Mereka mandiri dan dikemas. Pikiran mereka melingkari (mereka menderita karenanya) menyiksa diri, takut, dan hipokondria di sekitar satu titik yang berhubungan dengan ego, tanpa mampu menyesuaikan diri dengan topik lain, bahkan jika itu hanya kedangkalan dari kehidupan sehari-hari. "

Mendeteksi depresi sejak dini

Mereka yang menderita depresi menunjukkan ini dengan mengubah ekspresi wajah, gerakan dan suara mereka. Mereka yang terkena dampak menurunkan berat badan dan mengeluh sakit kepala dan sakit perut. Ada juga kurangnya minat pada segala sesuatu yang sebelumnya mereka nikmati.

Mereka mengundurkan diri: teman dan kerabat mengenali depresi pada seseorang yang memiliki hubungan baik dengan mereka yang tidak menjawab, tidak menanggapi panggilan, di pub, klub atau ketika bergosip di jalan muncul.

Penarikan sosial juga dapat memiliki penyebab lain. Orang berubah, teman dahulu kala memiliki minat baru dan sedang mencari teman baru. Atau mungkin dia sedang duduk di apartemennya dan diam-diam menulis novel.

Namun, sangat penting bagi depresi bahwa semua kelainan fisik dan sosial ini berjalan seiring dengan pandangan dunia yang sangat negatif secara umum dan terutama kehidupan seseorang. Teman-teman memperhatikan hal ini dalam kalimat seperti "itu tidak masuk akal", "Saya hanya melihat tembok di sekitar saya", "Saya tidak merasa seperti itu lagi" ... Sinyal awal seperti itu tidak bisa dianggap enteng: membunuh lebih dari hampir semua gangguan mental lainnya Tertekan sendiri.

Jadi ketika Anda mendengar sinyal seperti itu, jangan biarkan saja di sana. Juga, jangan ditunda ketika mereka yang terkena mengatakan "tidak ada apa-apa" atau "semuanya baik-baik saja". Dengan sabar dan dalam diskusi terbuka, tanyakan apa yang sedang terjadi.

Sangat penting: jangan relativize. Jangan katakan "tidak seburuk itu", "Anda melebih-lebihkan" atau "tidak apa-apa". Ini tidak hanya meresahkan orang-orang yang terkena dampak dan secara tidak sengaja menegaskan citra buruk mereka tentang diri mereka sendiri, tetapi juga secara medis salah: Pertama, seseorang yang mengalami depresi tidak melebih-lebihkan ketika ia menggambarkan dunia dengan warna yang paling gelap, tetapi menggambarkannya. persepsi sebenarnya. Kedua, tidak ada yang akan "terjadi lagi" dengan sendirinya dalam depresi.

Sebaliknya, mereka yang terkena dampak sekarang membutuhkan perawatan profesional dari dokter, psikiater dan psikoterapis, dan Anda dapat dengan lembut mengarahkan pembicaraan ke arah ini. Namun, ini hanya mungkin jika Anda memperoleh kepercayaan diri 100 persen dan mereka yang terpengaruh percaya bahwa Anda menganggapnya serius.

Bunuh diri pada pria yang depresi

Meskipun lebih banyak wanita menderita depresi daripada pria, tingkat bunuh diri di antara pria yang tertekan sangat tinggi. Salah satu alasan untuk ini, menurut Profesor Manfred Wolfersdorf dari Bayreuth, adalah, antara lain, ketidakmampuan pria di atas usia 50 untuk berbicara tentang keluhan psikologis mereka.

Beberapa pria yang menderita depresi pergi ke dokter karena kebutuhan psikologis mereka, tetapi karena sakit kepala dan sakit perut atau kelelahan yang terkait dengan depresi. Diagnosis depresi melanda banyak pria bersosialisasi tradisional ke pasar karena, pertama, mereka menderita secara besar-besaran dari penyakit mereka dan kedua, mereka ingin memuaskan peran pria yang kuat.

"Ketentuan" tidak cocok dengan model peran ini. Mereka yang terkena dampak tumbuh dengan slogan-slogan seperti "Orang India tidak mengenal rasa sakit", "Jangan bertindak seperti itu" dan tidak pernah belajar berbicara tentang perasaan mereka. Sebaliknya, itu adalah kekuatan bagi mereka untuk menyelesaikan masalah sendiri.

Perilaku seperti itu berakibat fatal bagi pria yang menderita depresi: Depresi yang didiagnosis secara klinis, berbeda dengan suasana hati yang sederhana, ditandai oleh fakta bahwa mereka yang terkena dampak semakin mengisolasi diri mereka sendiri dan membutuhkan bantuan dari memahami orang. Setiap percakapan tentang masalah mereka membantu mereka.

Pria tradisional yang menderita depresi menderita tiga kali. Erstens leiden sie unter den Symptomen der Krankheit, zweitens können sie sich mit niemand über ihre Beschwerden austauschen und drittens sehen sie sich wegen ihren Beschwerden als Schwächlinge. Auch damit erklärt sich eine extrem hohe Selbstmordrate unter Männern mit Depressionen.

Dazu kommen spezifische Belastungen von Männern, die traditionelle Rollen ausfüllen. Sind sie Alleinverdiener, dann führen die Angst vor Arbeitslosigkeit, finanzielle Not und beruflicher Leistungsdruck zu Dauerstress. Durch ihre patriarchalische Sozialisation fühlen sie sich als Versager, wenn sie nicht „ihren Mann stehen“ können.

Die sozialpsychologische Belastung ist hier auch bei nicht depressiven Männern enorm. Hat jemand jetzt aber eine genetische Disposition oder ist vorbelastet durch nicht verarbeitete Lebenserfahrungen, dann können schwere Depressionen folgen.

Die WHO schätzt, dass über eine Million Menschen sich jährlich das Leben nehmen. Die Deutsche Gesellschaft für Suizidprävention sagt, Selbsttötung sei eine der häufigsten Todesursachen in Deutschland und 2 von 3 der Betroffenen leiden unter Depression.

Konventionelle Therapie der Depression

Die konventionelle Therapie besteht aus der medikamentösen und der psychotherapeutischen Behandlung. In der Regel werden Depressionen mit Antidepressiva (Serotonin-Wiederaufnahmehemmer), Neuroleptika oder sogar Beruhigungsmittel (Lorazepam, Diazepam) behandelt. Letztere können abhängig machen und sollten nur in schweren Fällen und vorübergehend eingesetzt werde. Darüber hinaus gelten die Verhaltenstherapie, die kognitive Gesprächstherapie und psychoanalytisch orientierte Verfahren als hilfreiche, von den gesetzlichen Krankenkassen anerkannte Psychotherapien. Daneben gibt es jedoch noch viele weitere nutzbringende Psychotherapieformen, die z.B. systemisch, lösungs- oder körperorientiert, hypnotherapeutisch oder auch energetisch ausgerichtet sind, wie die Klopfakupressur, die sich zunehmender Beliebtheit erfreut.

Naturheilkundliche Behandlungsmöglichkeiten bei Depressionen

Bei leichten Formen der Depression und als zusätzliche Behandlung sind naturheilkundliche Verfahren erfahrungsgemäß gut wirksam, auch wenn wissenschaftliche Nachweise bisher bei den wenigsten vorliegen. Eine Ausnahme bildet die wohl bekannteste Pflanze gegen Depression, das Johanniskraut (Hypericum perforatum), das bereits in einigen Studien überzeugen konnte und inzwischen teilweise der ärztlichen Verschreibungspflicht unterliegt. Seine stimmungsaufhellende Wirkung entfaltet sich in Tee- und Tablettenform, als Tropfen oder Injektion und es bietet sich vor allem zur Therapie von saisonal abhängiger Depression an. Auch Zitronenmelisse, das indische Basilikum und die Rose werden in der Pflanzenheilkunde eingesetzt. Außerdem tut die Lichttherapie gute Wirkung, um den Mangel natürlichen Lichts auszugleichen.

Aus dem Bereich der Entspannungsverfahren, die einer angemessenen Stressverarbeitung dienen, sind Meditation, Yoga, Tai Chi, Autogenes Training, Progressive Muskelentspannung oder das Erlernen bestimmter Atemtechniken zu nennen. Auch durch den begleitenden Einsatz von Homöopathie, Bachblüten, Akupunktur und Kinesiologie konnte schon vielen Menschen geholfen werden.

In der traditionellen westlichen Medizin wurde der Zustand der übermäßigen Traurigkeit „Melancholie“ (übersetzt „schwarze Galle“) genannt, bezeichnet nach dem Körpersaft, der im galenischen Medizinmodell im Übermaß die Niedergedrücktheit bedingen sollte. Entsprechend wurden zentral die Leber und der Darm behandelt. Auch heute noch wird die Leber in der naturheilkundlichen Betrachtung und Behandlung von Depressionen berücksichtigt, v.a. aufgrund ihrer Entgiftungsfunktion und der zentralen Bedeutung für den gesamten Stoffwechsel. Unterstützend und vorbeugend ist unbedingt ausreichend Bewegung an der frischen Luft (Laufen, Radfahren, Spaziergänge, Schwimmen) zu empfehlen sowie frische, vitamin- und mineralstoffreiche Nahrung, um eine Übersäuerung des Körpergewebes zu vermeiden. (Jeanette Viñals Stein, Somayeh Khaleseh Ranjbar, ergänzt von Dr. Utz Anhalt)

Penulis dan sumber informasi

Teks ini sesuai dengan spesifikasi literatur medis, pedoman medis dan studi saat ini dan telah diperiksa oleh dokter medis.

Jeanette Viñals Stein, Barbara Schindewolf-Lensch

Membengkak:

  • Berufsverbände und Fachgesellschaften für Psychiatrie, Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychotherapie, Psychosomatik, Nervenheilkunde und Neurologie aus Deutschland und der Schweiz: Depressionen (Abruf: 07.08.2019), neurologen-und-psychiater-im-netz.org
  • Stiftung Deutsche Depressionshilfe: Depression: Infos und Hilfe (Abruf: 07.08.2019), deutsche-depressionshilfe.de
  • Berger, Mathias: Psychische Erkrankungen: Klinik und Therapie, Urban & Fischer Verlag / Elsevier GmbH, 6. Auflage, 2018
  • Merck and Co., Inc.: Depressionen (Abruf: 07.08.2019), msdmanuals.com
  • Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf (UKE): Infomaterial Depressionen (Abruf: 07.08.2019), psychenet.de
  • Ärztliches Zentrum für Qualität in der Medizin: Depression (Abruf: 07.08.2019), patienten-information.de
  • Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG): Depression (Abruf: 07.08.2019), gesundheitsinformation.de
  • World Health Organisation (WHO): Depressionen in Europa (Abruf: 07.08.2019), euro.who.int
  • Mayo Clinic: Depression (major depressive disorder) (Abruf: 07.08.2019), mayoclinic.org
  • National Institute of Mental Health Information Resource Center: Depression: What You Need To Know (Abruf: 07.08.2019), nimh.nih.gov

ICD-Codes für diese Krankheit:F31 - F34, F38ICD-Codes sind international gültige Verschlüsselungen für medizinische Diagnosen. Anda dapat menemukan mis. dalam surat dokter atau sertifikat disabilitas.


Video: KESEHATAN MENTAL AWARNESS. PENYEBAB BIPOLAR TYPE 2 DAN TERAPI NYA (Juni 2022).


Komentar:

  1. Ryon

    Saya menganggap, bahwa Anda keliru. Email saya di PM, kita akan bahas.

  2. Nem

    Kamu tidak benar. Saya yakin. Saya bisa membuktikan nya. Menulis kepada saya di PM, kami akan membahas.

  3. Arasida

    Ungkapan yang sangat berbakat

  4. Garton

    Saya final, saya minta maaf, tetapi itu tidak sepenuhnya mendekati saya.

  5. Tugor

    Sayang sekali, bahwa sekarang saya tidak bisa mengungkapkan - saya terlambat untuk rapat. Tapi saya akan kembali - saya akan menulis yang menurut saya.



Menulis pesan