Penyakit

Sindrom Loge-de-Guyon

Sindrom Loge-de-Guyon



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Mirip dengan sindrom terowongan karpal, sindrom Loge-de-Guyon juga didasarkan pada penjepit saraf pada pergelangan tangan. Konsekuensi yang mungkin terjadi adalah sensasi, kelemahan otot dan kelumpuhan - terutama di jari manis dan jari kelingking.

Definisi

Sindrom Loge-de-Guyon menggambarkan kompresi saraf pada saraf di sisi jari kecil, saraf ulnaris. Ini berjalan melalui pergelangan tangan antara dua tulang karpal - kacang dan kaki kait (Os pisiforme dan Os hamatum). Penyempitan ini dikenal sebagai "Loge de Guyon" setelah penemunya. Di sana saraf dapat dengan mudah dijepit, yang memicu gangguan sensasi dan kadang-kadang bahkan gejala kelumpuhan. Dalam hal ini, gambaran klinis didefinisikan sebagai "sindrom Loge-de-Guyon". Gejala-gejalanya pertama kali dijelaskan oleh ahli urologi dan ahli bedah Prancis Jean Casimir Felix Guyon (1831-1920).

Gejala dan penyebabnya

Orang yang terkena biasanya mengeluh sedikit kesemutan atau mati rasa di jari kelingking dan mungkin jari manis. Seringkali ada hubungan dengan tekanan akut pada pergelangan tangan, seperti saat bersepeda atau bersepeda motor untuk waktu yang lama, tetapi mungkin juga ada pemicu lain seperti kaki, kista ganglion, trombosis atau tumor di balik gejala. Jika kompresi saraf berlangsung untuk waktu yang lama, otot hilang dan penyempitan jaringan pada sisi jari kelingking sering dapat diamati. Dalam bentuk yang lebih jelas, gangguan tersebut berkisar hingga kelumpuhan pada jari dan tangan.

Diagnosa

Jika ada kecurigaan sindrom Loge-de-Guyon mengingat gejala-gejalanya, kecepatan konduksi saraf pertama-tama diukur pada saraf ulnaris atau cabang-cabangnya (ramus superfisial, profundus ramus). Jika penundaan dapat diidentifikasi dalam konteks neurografi elektron, ini dianggap sebagai bukti kerusakan saraf. Dengan bantuan apa yang disebut MR neurography (pencitraan resonansi magnetik khusus), seperti yang ditawarkan di Rumah Sakit Universitas Heidelberg, penyebab keluhan dapat semakin dipersempit. Menurut klinik universitas, neurografi MR dapat digunakan untuk "secara tepat menggambarkan cabang saraf halus di tangan" sehingga "berbagai bentuk sindrom Loge-de-Guyon dan lokasi kerusakan yang tepat dari cabang saraf yang berbeda" dapat ditentukan.

Ketika membuat diagnosis, harus dicatat bahwa penyempitan lain dari saraf ulnaris terletak di siku, di mana saraf berjalan dalam alur dan juga dapat dengan mudah didorong. Ada juga tiga penyempitan di leher, di bawah tulang selangka dan otot dada kecil. Jika tidak ada kompresi saraf yang dapat ditemukan di Loge-de-Guyon, maka penyebab keluhan dapat ditemukan di sini. Masuk akal untuk memperhitungkan hambatan ini dalam kasus apa pun dan untuk menentukan apakah ada masalah di sini yang dapat berkontribusi pada pemeliharaan sindrom Loge-de-Guyon dan karenanya mungkin relevan secara terapi.

Pengobatan

Pengobatan sindrom Loge-de-Guyon harus selalu didasarkan pada pemicu yang diidentifikasi. Misalnya, dalam kasus ganglioma (over-leg), kista ganglion atau tumor, tidak ada cara lain untuk intervensi bedah. Namun, jika penyebabnya adalah kelebihan akut, imobilisasi dan perlindungan pergelangan tangan biasanya dapat menyebabkan resolusi lengkap dari gejala. (tf, fp)

Penulis dan sumber informasi

Teks ini sesuai dengan persyaratan literatur medis, pedoman medis dan studi saat ini dan telah diperiksa oleh dokter medis.

Dipl. Geogr. Fabian Peters, Barbara Schindewolf-Lensch

Membengkak:

  • Weigel, Bernhard / Nerlich, Michael L.: Praktek bedah trauma buku, Springer, edisi ke-2, 2011
  • Masyarakat Jerman untuk Bedah Tangan e. V.: Sindrom Loge de Guyon (diakses: 12 Agustus 2019), handexperten.com
  • Masyarakat Jerman untuk Bedah Tangan (DGH) / Masyarakat Jerman untuk Bedah Saraf eV (DGNC) / Masyarakat Jerman untuk Neurologi (DGN) / Masyarakat Jerman untuk Ortopedi dan Bedah Ortopedi eV (DGOOC): pedoman S3 untuk diagnosis dan terapi sindrom terowongan cubiti, per November 2017, tampilan pedoman rinci
  • Müller-Vahl, Hermann / Tegenthoff, Martin: Lesi saraf perifer dan sindrom radikuler, Thieme, edisi ke-10, 2014
  • Bischoff, Christian / Schulte-Mattler, Wilhelm: Buku EMG: EMG dan neurologi perifer dalam pertanyaan dan jawaban, Thieme, edisi ke-4, 2015

Kode ICD untuk penyakit ini: Kode G56ICD adalah pengkodean yang berlaku internasional untuk diagnosis medis. Anda dapat menemukan mis. dalam surat dokter atau sertifikat disabilitas.



Video: Ulnar Nerve Release at the Wrist by Leo Rozmaryn MD (Agustus 2022).