Hati

Peningkatan tes fungsi hati (buruk)

Peningkatan tes fungsi hati (buruk)



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Tes fungsi hati yang buruk

Berdasarkan nilai hati yang disebut, kemungkinan kelebihan, penyakit atau kerusakan hati dapat dibaca. Peningkatan nilai hati biasanya ditemukan dalam tes darah rutin. Dalam studi, konsentrasi bilirubin metabolit dan enzim hati glutamat piruvat transaminase (GPT atau ALT), glutamat oksalat transaminase (GOT atau AST) dan gamma glutamyl transferase (GammaGT atau GGT) dan alkali fosfatase (AP) ditentukan di laboratorium. Enzim serum lain yang berhubungan dengan hati termasuk billirubin, albumin, cholinesterase dan ammonia.

Apakah nilai hati terlalu tinggi?

Para ahli berbicara tentang peningkatan nilai hati jika konsentrasi serum dari enzim yang paling penting yang disebutkan melebihi nilai batas berikut (dinyatakan dalam satuan per liter; U / l):

  • GOT: lebih dari 50 pria U / l; 35 U / l wanita
  • GPT: lebih dari 50 pria U / l; 35 U / l wanita
  • GGT: lebih dari 66 pria U / l; 39 U / l wanita
  • AP: lebih dari 129 pria U / l; 105 wanita U / L

Namun, melampaui nilai batas hanya signifikansi terbatas dan dalam banyak kasus signifikansi patologis hanya dapat dikenali melalui hubungan mereka satu sama lain atau dengan nilai darah lainnya. Selain itu, literatur spesialis mengacu pada fakta bahwa mungkin ada fluktuasi yang signifikan dalam pencatatan nilai-nilai hati, itulah sebabnya pemeriksaan lebih lanjut mungkin berguna untuk penentuan yang jelas.

Sel hati mati

Peningkatan konsentrasi enzim hati yang disebutkan dalam darah menunjukkan bahwa sel-sel hati baru-baru ini mati. Nilai standar yang mendukung keadaan metabolisme seimbang digunakan untuk perbandingan. Kelebihan disebut peningkatan nilai hati. Dalam banyak bentuk kerusakan hati, misalnya karena peradangan hati, kanker hati, penyalahgunaan alkohol atau keracunan, nilai-nilai darah dari enzim-enzim hati meningkat secara khas.

Penyebab peningkatan tes fungsi hati

Penyebab paling umum dari tes fungsi hati yang meningkat adalah konsumsi alkohol yang berlebihan. Namun, sebenarnya ada sejumlah faktor yang bisa memicu nilai normal menjadi terlampaui. Selain alkohol, obat-obatan dan obat-obatan, infeksi dengan parasit, bakteri atau virus juga harus disebutkan di sini, serta pola makan berlemak atau penyempitan saluran empedu. Jika peningkatan nilai-nilai hati ditemukan dalam tes darah, klarifikasi medis lebih lanjut sangat diperlukan, karena pada sirosis hati terburuk atau kanker hati juga dapat menyebabkan nilai normal terlampaui.

Infeksi sebagai penyebab peradangan hati

Berbagai infeksi dengan virus, bakteri, jamur atau parasit dapat menyebabkan kerusakan pada hati dan peningkatan nilai-nilai hati yang terkait, yang terutama mencakup peningkatan transaminase.

Infeksi virusContoh-contoh yang dapat menyebabkan peradangan hati termasuk:

  • Penyakit gondok,
  • Rubella (virus rubella),
  • Demam kuning,
  • Infeksi virus herpes (mis. Virus varicella zoster),
  • Infeksi hepatitis A, hepatitis B, hepatitis C, hepatitis D, hepatitis E).

Sementara peradangan hati terjadi sebagai efek samping akut pada sebagian besar penyakit infeksi virus, infeksi dengan virus hepatitis sering masuk ke tahap kronis.

Infeksi hati bakteriBeberapa hal yang dapat menyebabkan peningkatan tes fungsi hati adalah:

  • Tuberkulosis (Mycobacterium tuberculosis),
  • Sifilis (Treponema pallidum),
  • enterobacteria tertentu (salmonella, shigella)
  • dan borrelia (pemicu borreliosis).

Sebagai aturan, tanda-tanda khas penyakit bakteri dapat dideteksi jauh sebelum peningkatan nilai hati terjadi. Misalnya, infeksi Salmonella sering disertai dengan sakit perut, diare, mual dan muntah.

Penyakit TBC biasanya disertai dengan gejala tidak spesifik seperti kelelahan, kehilangan nafsu makan, demam dan batuk.

Sifilis terutama ditandai oleh pembentukan bisul di daerah alat kelamin dan gejala seperti flu seperti demam, sakit kepala dan sakit tubuh. Selain itu, ruam yang cukup gatal sering dapat diamati pada perjalanan penyakit selanjutnya. Jika nilai-nilai hati meningkat ditemukan, deskripsi yang tepat dari gejala yang menyertai membantu terapis untuk menentukan penyakit penyebabnya.

Infeksi jamur juga kadang-kadang menyebabkan peradangan hati, yang kemudian diekspresikan dalam peningkatan nilai hati. Di atas segalanya, perbanyakan patologis jamur ragi (Candida) harus disebutkan. Parasit yang dapat menyebabkan peradangan hati termasuk, misalnya, yang disebut cacing hati dan jenis cacing hisap lainnya, plasmodia (parasit uniseluler, patogen malaria), amuba, cacing gelang, cacing pita, dan leishmania (parasit intraseluler). Infestasi parasit hati dapat memiliki konsekuensi yang mengancam jiwa, itulah sebabnya kecurigaan harus diperiksa atau disingkirkan segera oleh dokter.

Nilai hati meningkat melalui nutrisi yang tidak sehat

Makanan berminyak menekan hati dan dapat menyebabkan apa yang dikenal sebagai hati berlemak dalam jangka panjang. Ini juga sering tercermin dalam peningkatan nilai hati, terutama di bidang transaminase (GPT, GOT) dan gamma glutamyl transferase. Namun, hati berlemak sulit untuk didiagnosis berdasarkan peningkatan nilai hati. Ini biasanya memerlukan pemeriksaan USG (sonografi) atau pencitraan resonansi magnetik.

Biasanya, perubahan hati yang disebabkan oleh diet berlemak bersifat reversibel atau dapat diatasi dengan mengubah diet. Karenanya, hati berlemak tahap awal tidak diklasifikasikan sebagai penyakit serius, tetapi dapat masuk ke tahap peradangan, yang disebut steatohepatitis (juga hepatitis hati berlemak), yang dimanifestasikan, misalnya, dalam peningkatan sensitivitas terhadap tekanan pada organ, kehilangan nafsu makan, mual, signifikan Penurunan berat badan (kurang berat badan) dan demam dapat bermanifestasi. Paling buruk, steatohepatitis berkembang menjadi sirosis hati, yang mengancam tahap akhir dari sebagian besar penyakit hati kronis. Sirosis hati dapat memiliki konsekuensi yang mengancam jiwa bagi mereka yang terkena.

Kerusakan toksik pada hati

Hati secara signifikan terlibat dalam metabolisme glukosa, lemak dan protein dan juga membuat kontribusi yang signifikan terhadap pemecahan racun. Dalam yang terakhir, harus dibuat perbedaan antara racun yang dicerna dan yang diproduksi oleh organisme itu sendiri (produk limbah dari metabolisme). Toksin eksternal paling terkenal yang dapat menyebabkan kerusakan pada hati dan meningkatkan nilai-nilai hati adalah alkohol. Dengan konsumsi alkohol jangka panjang yang tinggi, organ tersebut kewalahan dalam fungsi degradasinya dan apa yang disebut hepatitis hati berlemak alkoholik berkembang.

Seperti hepatitis hati berlemak normal, ini dapat menyebabkan sirosis hati dan, dalam keadaan tertentu, kanker hati. Perkembangan yang sebanding mengancam melalui penggunaan jangka panjang obat-obatan dan obat-obatan tertentu. Keracunan karena makan jamur beracun juga bisa meningkatkan nilai hati. Keracunan jamur biasanya setelah paling lambat sepuluh hari, tetapi dalam kasus terburuk dapat menyebabkan kematian mereka yang terkena. Kelebihan hati dan peningkatan nilai hati juga diharapkan terjadi pada keracunan akut lainnya. Ini dapat disebabkan oleh racun seperti fosfor, kloroform, karbon tetraklorida, arsenik dan berbagai racun lingkungan lainnya.

Gangguan saluran empedu sebagai pemicu

Jika drainase empedu terganggu oleh penyempitan saluran empedu atau penyakit lain dari kandung empedu, ini juga dapat menyebabkan peradangan hati dan peningkatan nilai-nilai hati. Kemungkinan penyebabnya adalah, misalnya, batu empedu atau infeksi saluran empedu. Gejala yang menyertainya pada penyakit saluran empedu biasanya nyeri di daerah perut kanan atas, demam, kedinginan dan penyakit kuning. Nilai-nilai hati yang meningkat terutama mempengaruhi konsentrasi bilirubin.

Peradangan saluran empedu yang parah dapat menyebabkan gangguan pada sistem saraf pusat dan fungsi ginjal serta, dalam kasus terburuk, kondisi syok. Oleh karena itu, pemeriksaan medis terhadap keluhan harus dilakukan segera.

Nilai hati yang lebih tinggi lebih tinggi

Kemungkinan pendekatan terapeutik untuk peningkatan nilai hati sangat berbeda sesuai dengan berbagai penyakit kausal yang berbeda. Jika penyebabnya terletak pada diet, perubahan dalam diet dan penurunan berat badan yang lembut dianjurkan terlebih dahulu. Namun, infeksi hepatitis virus dapat diobati dengan obat antivirus. Dalam kasus peradangan hati bakteri, antibiotik biasanya menjanjikan.

Secara umum, penting untuk menghindari tekanan lebih lanjut pada organ jika memungkinkan. Itu berarti: Tidak ada alkohol, tidak ada obat-obatan dan, jika mungkin, tidak ada zat beracun atau obat-obatan. Namun, dengan obat-obatan, ini bisa menjadi masalah jika harus diminum karena penyakit serius lainnya. Penyapihan sederhana seringkali tidak memungkinkan. Di sini, dokter yang merawat harus mencari alternatif untuk kepentingan mereka yang terkena dampak. Jika perlu, ahli hepatologi atau gastroenterologi dapat dikonsultasikan sebagai spesialis.

Jika peningkatan nilai hati disebabkan oleh penyakit pada saluran empedu, jarang diperlukan operasi. Misalnya, ini berlaku lebih sering pada radang saluran empedu, yang menyebabkan aliran balik empedu. Batu empedu, yang merupakan penyebab peningkatan nilai hati, juga dapat dihilangkan sebagai bagian dari prosedur bedah. Namun, dengan batu empedu dari kolesterol, lisis obat (pembubaran) biasanya dimungkinkan.

Jika peradangan hati disebabkan oleh cacing hisap atau jenis cacing lain, tersedia berbagai obat, yang dapat, bagaimanapun, menyebabkan ketegangan lebih lanjut pada hati. Ini harus segera diperhitungkan ketika memilih obat. Parasit lain yang dapat menyebabkan peradangan hati dan peningkatan nilai-nilai hati yang terkait juga dapat diobati dengan obat dalam banyak kasus. Ini juga berlaku untuk Leishmania, di mana penyembuhan total penyakit relatif sering tidak berhasil.

Terapi ini bertujuan - seperti kebanyakan infeksi parasit lainnya - terutama untuk menghilangkan parasit. Selain itu, langkah-langkah yang umumnya memperkuat sistem kekebalan tubuh sering menjadi bagian dari perawatan. Namun, biasanya tidak ada jalan lain di sekitar terapi obat. Sebagian besar bahan aktif digunakan yang mengganggu metabolisme parasit dan menyebabkan kematiannya. Penguatan obat sistem imun seluler dengan interferon rekombinan juga dapat dipertimbangkan.

Naturopati dan pengobatan holistik

Menyertai pendekatan pengobatan yang disebutkan, prosedur naturopati dapat digunakan untuk mendukung penyakit yang mendasari masing-masing untuk membersihkan tubuh dari racun dan meringankan organ. Obat herbal menawarkan pilihan untuk detoksifikasi hati. Efek positif dari dandelion, artichoke dan milk thistle sangat layak disebutkan di sini. Namun, penggunaan artichoke untuk detoksifikasi hati dikontraindikasikan jika saluran empedu menyempit karena aktivitas empedu distimulasi dan peningkatan aliran balik empedu dapat menyebabkan kolik yang menyakitkan atau, dalam kasus terburuk, terobosan kantong empedu.

Pilihan lain untuk detoksifikasi hati termasuk puasa khusus, detoksifikasi dan puasa terapeutik. Jus glaukoma juga kadang-kadang digunakan untuk detoksifikasi hati, tetapi dapat menyebabkan muntah hebat dan diare hebat. Pilihan yang lebih lembut untuk detoksifikasi hati tersedia berdasarkan homeopati dan penggunaan garam Schüßler. Karena beberapa metode pengobatan ini dapat dikontraindikasikan dalam kasus kerusakan hati, pemilihan terapis yang berpengalaman harus diserahkan kepada pilihan, terutama dalam kasus peningkatan nilai hati. (fp)

Penulis dan sumber informasi

Teks ini sesuai dengan spesifikasi literatur medis, pedoman medis dan studi saat ini dan telah diperiksa oleh dokter medis.

Dipl. Geogr. Fabian Peters

Membengkak:

  • Sabine Westphal: Parameter laboratorium: tes fungsi hati - pusat metabolisme di bawah kaca pembesar; dalam: Via medici, Volume 14, Edisi 2, halaman 52-53, 2009, thieme-connect.com
  • Ilenia Infusino, Mauro Panteghin: Standardisasi dalam enzim klinis; dalam: Jurnal Federasi Internasional Kimia Klinik, Volume 20, No. 3; 2009, ifcc.org
  • Axel Holstege: Peningkatan nilai hati; dalam: Majalah Mingguan Medis Jerman, Volume 141, Edisi 22, halaman 1640-1646; 2016, thieme-connect.com
  • Elke, B.; Müllhaupt, B.; Battegay, E.: Peningkatan transaminase - diagnosis banding dan klarifikasi; dalam: Praxis, Volume 97, halaman 587-596, 2008, econtent.hogrefe.com
  • Andreas Merkenschlager, Simone Herbertz, Petra Baum, Markus Deschauer, Steffen Syrbe, Matthias K. Bernhard: "Peningkatan nilai hati" - tidak selalu merupakan indikator gangguan fungsi hati; dalam: Kedokteran Anak dan Remaja, Volume 6, Edisi 06, halaman 366-368, 2006, thieme-connect.com
  • Elliot B. Tapper, Sameer D. Saini, Neil Sengupta: Pengujian ekstensif atau pengujian terfokus pada pasien dengan peningkatan enzim hati; dalam: Jurnal Hepatologi, Volume 66, Edisi 2, halaman 313-319, Februari 2017, jurnal-of-hepatology.eu


Video: Kimia Klinik3: Tes Fungsi Hati Edukasi ATLM Analis Kesehatan (Agustus 2022).