Gejala

Nyeri tulang - penyebab, gejala dan pengobatan

Nyeri tulang - penyebab, gejala dan pengobatan



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Nyeri tulang diketahui banyak orang dalam bentuk akut karena merupakan gejala khas patah tulang atau patah tulang. Namun rasa sakit pada tulang pada berbagai penyakit juga bisa berlangsung kronis. Penderita menderita nyeri tulang secara permanen, sering mengalami gangguan mobilitas dan kehidupan sehari-hari. Dalam kasus terburuk, gejalanya dapat disembunyikan dari kanker, itulah sebabnya pemeriksaan medis sangat dianjurkan.

Definisi nyeri tulang

Nyeri tulang harus dipahami dalam arti sempit hanya sebagai nyeri yang didaftarkan oleh saraf di sumsum tulang, periosteum dan matriks tulang. Namun, seringkali sangat sulit bagi mereka yang terkena dampak untuk membedakan antara nyeri tulang dan keluhan seperti nyeri sendi atau nyeri otot. Terutama karena rasa sakit juga dirasakan di jaringan sekitarnya - seperti otot, ligamen dan fasia - sebagai bagian dari patah tulang, karena ini biasanya juga rusak. Istilah sehari-hari nyeri tungkai termasuk sebagai istilah umum untuk semua nyeri otot, sendi, dan tulang.

Gejala

Nyeri tulang biasanya dirasakan oleh mereka yang terkena nyeri tumpul, duduk dalam, yang sering meningkat secara signifikan di bawah tekanan. Sebagai aturan, tulang individu seperti tulang tubulus paha, lengan atas, ulna atau tibia dipengaruhi, tetapi secara teoritis gejala dapat memanifestasikan dirinya dalam seluruh sistem kerangka. Bagi mereka yang terkena, nyeri tulang seringkali sulit dilokalisasi. Nyeri tulang dapat mulai secara tiba-tiba atau secara bertahap berkembang dari waktu ke waktu dan meningkat terus menerus. Sementara beberapa penderita menderita nyeri tulang hanya ketika mereka sedang stres, yang lain juga menunjukkan gejala yang sesuai saat istirahat.

Karena rasa sakit, pasien cenderung mengadopsi postur protektif, yang pada gilirannya menyebabkan pemuatan sendi, otot dan ligamen yang salah. Dengan cara ini, nyeri lebih lanjut dalam sistem muskuloskeletal dapat disebabkan oleh nyeri tulang. Selain nyeri tulang, berbagai gejala yang menyertai dapat diamati untuk berbagai penyebab keluhan, yang kemudian dijelaskan secara lebih rinci sehubungan dengan masing-masing penyakit penyebab.

Penyebab nyeri tulang

Penyebab langsung dari nyeri tulang berkisar dari apa yang disebut nyeri tumbuh hingga patah tulang, penyakit tulang, dan gangguan metabolisme hingga tumor ganas dengan metastasis. Nyeri tulang tidak harus disamakan dengan nyeri sendi, tetapi tentu saja itu bisa menjadi gambaran klinis yang sama. Misalnya, nyeri pinggul dapat diamati lebih sering sehubungan dengan penyakit osteomalacia, yang pada gilirannya dapat menjadi penyebab nyeri tulang di daerah paha.

Penyakit tulang sebagai penyebabnya

Berbagai penyakit tulang dapat menyebabkan kerusakan pada substansi tulang dan nyeri tulang yang sesuai, di mana osteoporosis dan osteomalacia (rakhitis di masa kanak-kanak) tentu saja paling dikenal. Penyakit tulang seperti nekrosis tulang aseptik, osteodistrofia deformans dan sindrom Engelmann lebih jarang terjadi dan karenanya kurang diketahui.

Osteoporosis

Osteoporosis (keropos tulang) menggambarkan suatu gejala yang ditandai dengan penurunan kepadatan tulang dan meningkatnya kerentanan terhadap patah tulang. Biasanya, orang tua sangat terpengaruh, karena kepadatan tulang menurun secara alami seiring bertambahnya usia. Namun, osteoporosis juga dapat menjadi efek samping dari penyakit lain seperti tiroid yang terlalu aktif atau poliartritis kronis. Obat-obatan tertentu juga dikaitkan dengan peningkatan risiko osteoporosis. disyaratkan. Seringkali osteoporosis pada awalnya tidak diketahui, sampai akhirnya fraktur pertama terjadi pada apa yang tampaknya menjadi penyebab yang tidak relevan. Ini bertanggung jawab atas timbulnya nyeri tulang secara tiba-tiba sebagai bagian dari penyakit osteoporosis.

Osteomalacia

Dalam osteomalacia (pelunakan tulang) ada kekurangan mineralisasi zat tulang, yang mengarah pada peningkatan proporsi matriks tulang lunak dalam struktur tulang. Penyakit ini biasanya disebabkan oleh kekurangan vitamin D dan / atau kekurangan kalsium. Nyeri tulang tumpul yang persisten merupakan gambaran khas osteomalacia. Rasa sakit mungkin berasal dari periosteum. Apa yang disebut fraktur merayap, yang dapat terjadi dalam konteks osteomalacia, juga menyebabkan rasa sakit yang cukup pada tulang yang terkena. Fraktur merayap jenis ini lebih sering terjadi, misalnya, di bagian dalam tulang paha. Pasien osteomalacia cenderung postur, yang secara signifikan meningkatkan risiko keluhan lebih lanjut dari sistem muskuloskeletal. Pelunakan tulang pada anak-anak disebut rakhitis.

Nekrosis tulang aseptik

Necrosis tulang aseptik (infark tulang tanpa infeksi), di mana pasokan darah ke jaringan tulang terganggu secara lokal oleh oklusi vaskular, juga disebut sebagai penyakit tulang yang dapat menyebabkan nyeri tulang yang cukup parah. Kemudian jaringan tulang mulai mati karena kekurangan oksigen, nutrisi dan mineral. Kerusakan pada substansi tulang bisa sangat jauh berbeda. Ini berkisar dari kehilangan minimal zat yang tak terlihat hingga kerusakan serius yang tak dapat dibalikkan yang terkait dengan nyeri tulang yang parah dan gerakan terbatas.

Osteodystrophia deformans

Nyeri tulang juga dapat diamati pada kasus penyakit Paget (Osteodystrophia deformans). Perubahan patologis pada tulang ini terutama mempengaruhi orang tua dan ditandai pada tahap awal oleh proses inflamasi, yang berhubungan dengan peningkatan laju remodeling tulang dan rasa sakit pada tulang. Tulang mulai menebal dan berubah bentuk. Panggul, tulang kaki, dan tulang belakang semakin terpengaruh. Perubahan tulang juga bisa terlihat dari luar. Panas yang dipancarkan oleh kulit sering meningkat secara signifikan di daerah yang terkena atau overheating dapat dirasakan pada kulit. Karena perubahan pada tulang kadang-kadang memberi tekanan pada jalur saraf, keluhan lain seperti nyeri punggung atau punggung, nyeri linu panggul dan ketegangan otot (mis. Ketegangan leher) sering dapat diamati dalam konteks penyakit Paget.

Akromegali

Suatu bentuk penyakit tulang yang langka, yang dapat dikaitkan dengan nyeri tulang, adalah akromegali, yang dapat dilihat sebagai pembesaran bagian ujung tubuh dan yang disebut acra (bagian tubuh yang paling jauh dari batang tubuh). Jari kaki dan kaki, jari tangan dan tangan serta hidung, dagu dan bagian-bagian wajah seperti tonjolan alis atau tulang pipi sangat terpengaruh. Acromelagia disebabkan oleh produksi berlebih dari hormon pertumbuhan somatotropin, itulah sebabnya, dari sudut pandang medis, ia ditugaskan untuk penyakit endokrinologis (penyakit kelenjar hormon). Faktor penentu untuk perjalanan penyakit adalah apakah itu dimulai sebelum atau setelah pubertas. Karena jika sendi pertumbuhan tulang belum tertutup ketika penyakit pecah, mereka yang terkena menunjukkan peningkatan panjang secara umum dalam bentuk pertumbuhan raksasa bukannya pembesaran yang mencolok pada anggota tubuh dengan perubahan yang sesuai dalam proporsi tubuh. Jika lempeng pertumbuhan sudah ditutup ketika penyakit pecah, peningkatan konsentrasi hormon pertumbuhan somatotropin di acromelagia di tempat lain menyebabkan pertumbuhan tulang rawan artikular dan struktur jaringan yang tidak terkendali. Akibatnya, pergeseran mencolok dalam proporsi tubuh dari mereka yang terkena dampak berkembang. Selain nyeri tulang, gejala seperti sakit kepala, kelelahan, kelelahan, peningkatan keringat dan penurunan rangsangan seksual dapat diamati sebagai gejala yang menyertai karena gangguan keseimbangan hormon. Acromelagia juga meningkatkan risiko tekanan darah tinggi, diabetes dan penyakit kardiovaskular.

Sindrom Engelmann

Penyebab lain yang jarang dari nyeri tulang adalah sindrom Engelmann, yang menggambarkan penebalan tulang yang tidak terkontrol. Ketahanan struktur tulang menurun secara signifikan. Sindrom Engelmann adalah kelainan bawaan yang menyebabkan pembentukan jaringan tulang berlebih di masa kanak-kanak dan dapat menyebabkan nyeri tulang yang sesuai. Awalnya, tulang tubular seperti tibia, tulang paha, bicara atau ulna biasanya terpengaruh. Pada perjalanan penyakit selanjutnya, gejalanya menyebar ke tulang lain dan ada peningkatan kerusakan otot di sekitarnya. Pada tahap akhir, penyakit ini juga dapat mempengaruhi dasar tengkorak dan rahang bawah, yang dapat menyebabkan penyempitan saluran untuk saraf kranial. Jika saraf terjepit di sini, gejala defisiensi neurologis seperti gangguan pendengaran, gangguan visual dan kelumpuhan wajah adalah konsekuensi yang akan datang.

Kanker

Kanker dapat disebutkan sebagai kemungkinan penyebab nyeri tulang, di mana perbedaan harus dibuat antara kanker tulang, misalnya dalam bentuk multiple myeloma atau osteosarcoma, dan metastasis tulang yang berkembang dalam perjalanan kanker lainnya. Metastasis tulang lebih umum terjadi pada kanker payudara dan prostat stadium akhir, misalnya. Berdasarkan pengetahuan medis hari ini, mereka tidak dapat disembuhkan. Nyeri tulang pada metastasis tulang dirasakan sangat kuat oleh kombinasi beberapa faktor. Di satu sisi, pembentukan metastasis menyebabkan kompresi saraf dan pengurangan aliran darah, di sisi lain, zat kurir dilepaskan yang memulai proses inflamasi. Ketiga faktor dapat menyebabkan nyeri tulang sendiri, dalam kombinasi, mereka memiliki efek fatal. Ada juga aktivasi yang disebut osteoklas, yang menyebabkan lingkungan asam di tulang yang terkena, yang pada gilirannya dapat menyebabkan rasa sakit.

Osteosarkoma mempengaruhi tulang secara langsung dan ditandai oleh pertumbuhan sel zat tulang dasar yang tidak terkontrol. Tulang semakin rusak dan pasien menderita rasa sakit yang cukup. Ada risiko metastasis di paru-paru. Pada awalnya, osteosarkoma biasanya memanifestasikan dirinya dalam tulang panjang di dekat sendi, meskipun orang yang lebih muda juga dapat terpengaruh. Multiple myeloma adalah bentuk lain dari kanker yang terjadi langsung di tulang. Mereka dianggap sangat ganas, mempengaruhi sumsum tulang dan menyebabkan proliferasi yang tidak terkendali dari apa yang disebut sel plasma, yang pada gilirannya berfungsi untuk menghasilkan antibodi. Sel-sel plasma menyebabkan tulang larut dan menyebabkan nyeri tulang yang cukup besar. Antibodi yang diproduksi secara berlebihan sering menyebabkan endapan dalam jaringan, yang pada gilirannya dapat menyebabkan gangguan peredaran darah atau gangguan fungsi ginjal.

Penyebab lain nyeri tulang

Selain penyakit yang secara langsung mempengaruhi zat tulang, banyak faktor lain yang harus dipertimbangkan sebagai kemungkinan penyebab nyeri tulang. Mulai dari penghentian opioid hingga gangguan regulasi kelenjar paratiroid, penyakit kudis kekurangan vitamin dan gagal ginjal kronis hingga leukemia akut.

Hiperparatiroidisme

Karena kelainan pengaturan kelenjar paratiroid, terlalu banyak hormon paratiroid terbentuk dalam apa yang dikenal sebagai hiperparatiroidisme, yang mengarah pada peningkatan kerusakan substansi tulang. Kalsium dari tulang dilepaskan, yang menyebabkan demineralisasi dan kemungkinan nyeri tulang. Pelepasan kalsium dalam urin, yang secara bersamaan dikurangi oleh hormon paratiroid, menghasilkan peningkatan yang signifikan dalam konsentrasi kalsium dalam darah. Dalam kasus terburuk, ini mengarah pada pembentukan ginjal dan batu empedu atau bahkan peradangan pankreas. Gejala khas yang menyertai dalam kasus-kasus tersebut adalah nyeri perut masif (nyeri perut akut).

Penyakit ginjal kronis

Pada penyakit ginjal kronis, metabolisme tulang sering dipengaruhi secara signifikan, yang dapat menyebabkan perubahan substansi tulang dan nyeri tulang yang sesuai. Kerusakan metabolisme vitamin D, penyerapan kalsium yang berkurang secara bersamaan melalui usus dan pengasaman darah menyebabkan hilangnya substansi tulang, yang disertai dengan gejala yang mirip dengan gejala penyakit osteoporosis. Selain nyeri tulang, penyakit ginjal kronis dapat menyebabkan berbagai keluhan lain seperti tekanan darah tinggi, kerusakan sistem saraf tepi atau, dalam kasus terburuk, penyakit jantung fatal (penyakit jantung koroner, perikarditis).

Rasa sakit yang tumbuh

Nyeri tulang pada anak-anak dan remaja juga terkait dengan proses pertumbuhan umum. Apa yang disebut nyeri yang tumbuh ini tidak didasarkan pada penyakit yang dapat dideteksi dan biasanya hanya muncul sebagai rasa sakit jangka pendek yang hilang dengan sendirinya. Meskipun pertumbuhan biasanya tidak menimbulkan rasa sakit, beberapa remaja mengalami nyeri tulang yang signifikan selama fase pertumbuhan meskipun kurangnya gejala fisik. Kaki-kaki sering terkena. Terutama di malam hari, mereka yang terkena dampak sobek dari tidur oleh serangan rasa sakit yang tidak menyenangkan. Namun, ini biasanya menghilang relatif cepat dan mereka yang terkena dampak tidak memiliki gangguan lebih lanjut.

Sindrom penarikan opioid

Jika Anda kecanduan opioid (mis. Heroin), tanda-tanda pertama penarikan muncul beberapa jam setelah dosis terakhir. Gejala-gejala penarikan biasanya memuncak setelah satu setengah hingga tiga hari dan dapat mencakup gejala-gejala seperti hot flashes, keringat berlebih, palpitasi, merinding, kehilangan nafsu makan, demam, peningkatan detak jantung dan pernapasan, diare, mual dan muntah. Nyeri otot dan nyeri tulang juga dapat diamati pada ekstremitas bawah sebagai akibat penarikan opioid.

Leukemia akut

Kemungkinan penyebab lain dari nyeri tulang adalah leukemia akut (kanker darah). Berbeda dengan leukemia kronis, ini terjadi relatif tiba-tiba dan menunjukkan gejala yang sangat berbeda. Kelemahan umum, kecenderungan meningkat untuk berdarah, perdarahan jaringan kecil dan peningkatan memar, bisa menjadi tanda pertama. Selain itu, mereka yang terkena mulai berkeringat terutama di malam hari, menunjukkan pembengkakan kelenjar getah bening dan sering mengalami pembesaran hati dan limpa. Selain itu, nyeri tulang dapat ditambahkan, tetapi ini bukan bagian integral dari gambaran klinis. Leukaemia akut dapat menyebabkan kematian pasien dalam waktu yang relatif singkat (beberapa minggu) jika pengobatan diabaikan.

Curang

Penyebab nyeri memasak yang sebelumnya tersebar luas, yang jarang terlihat di Eropa saat ini, adalah penyakit kudis kekurangan vitamin. Dengan diet tanpa atau dengan vitamin C dalam jumlah minimal, gejala fisik pertama muncul paling lambat setelah empat bulan. Mereka yang terkena cenderung berdarah gusi, terus-menerus lelah dan kelelahan, menderita pusing dan harus berurusan dengan masalah kulit. Demam tinggi, diare, luka penyembuhan yang buruk, kehilangan gigi dan kehilangan otot adalah karakteristik lebih lanjut dari penyakit kekurangan vitamin. Nyeri tulang pada penyakit kudis disebabkan oleh perdarahan di bawah periosteum. Secara keseluruhan, organisme ini sangat lemah karena penyakit kekurangan vitamin dan sangat rentan terhadap penyakit menular. Dalam kasus terburuk, penyakit kudis dapat menyebabkan kematian mereka yang terkena karena kekurangan jantung jika kekurangan vitamin C berlanjut.

Sindrom SAPHO, penyakit Erdheim-Chester dan histiositosis sel Langerhans

Nyeri tulang juga dapat disebabkan oleh penyakit yang sangat langka seperti sindrom SAPHO, histiocytosis X atau penyakit Erdheim-Chester. Meskipun risiko penyakit terkait sangat rendah, pemicu ini juga harus dipertimbangkan jika tidak ada penyebab lain nyeri tulang yang dapat diidentifikasi. Gejala yang menyertai khas pada sindrom SAPHO adalah jerawat parah, pembentukan lepuh bernanah di tangan dan kaki, radang kapsul sendi, radang sumsum tulang (osteomielitis) dan peningkatan jumlah tulang yang tidak normal (hiperostosis).

Langerhans cell histiocytosis dan Erdheim-Chester disease keduanya termasuk dalam kelompok yang disebut histiocytoses, yang didasarkan pada kerusakan sel-sel tertentu dari sistem kekebalan tubuh yang terutama terjadi pada jaringan ikat. Perubahan seperti jaringan tumor yang juga dapat mempengaruhi sistem kerangka. Tergantung di mana histiocytosis dimanifestasikan, gejala yang sangat berbeda dapat diamati. Karena sistem kerangka dipengaruhi relatif sering, nyeri tulang adalah salah satu keluhan yang lebih umum dari histiositosis sel Langerhans dan penyakit Erdheim-Chester. Infeksi organ lain (mis. Paru-paru, hati atau limpa) sama sekali tidak jarang dalam perjalanan kedua penyakit, meskipun dalam kasus terburuk ini dapat memiliki konsekuensi fatal. Iritasi kulit, seperti ruam gatal, dan demam juga semakin dikaitkan dengan histiositosis. Untungnya, penyebaran keseluruhan sel Langerhans histiositosis dan penyakit Erdheim-Chester sangat rendah.

Diagnosa

Pada awal diagnosis, riwayat medis yang rinci harus diambil untuk mempersempit penyebab nyeri tulang sebanyak mungkin. Ini diikuti oleh pemeriksaan fisik pertama dengan palpasi daerah menyakitkan tubuh dan pemeriksaan dangkal. Tes gerakan juga dapat ditawarkan di sini. Sinar-X adalah metode diagnostik yang umum digunakan untuk keluhan tulang, karena di sini perubahan besar dalam struktur tulang biasanya relatif terlihat dengan baik. Ini tidak hanya berlaku untuk patah tulang dan berbagai penyakit tulang langsung, tetapi juga, misalnya, untuk penyakit kudis. Dengan penyakit kekurangan vitamin, perdarahan di bawah periosteum terlihat jelas.

Untuk menentukan dengan lebih tepat apa perubahan dalam struktur tulang, pengukuran kepadatan tulang dilakukan jika perlu dan sampel jaringan tulang (biopsi tulang) diambil. Biopsi juga merupakan metode pilihan ketika mendiagnosis tumor. Teknik pencitraan modern seperti computer tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI) juga dapat memberikan informasi penting lainnya untuk diagnosis. Informasi penting untuk menilai nyeri tulang juga dapat terjadi dari pemeriksaan laboratorium sampel urin dan darah dari mereka yang terkena. Dengan cara ini, penyakit ginjal kronis serta hiperparatiroidisme, osteodystrophia deformans atau leukemia akut dapat ditentukan secara relatif jelas.

Terapi

Pilihan pengobatan untuk nyeri tulang sangat tergantung pada pemicu gejala. Sementara beberapa penyakit yang menyebabkan nyeri tulang dapat disembuhkan sepenuhnya, yang lain tidak dapat diobati sampai hari ini. Di sini perawatan berfokus pada mengurangi gejala dan mengurangi perkembangan penyakit.

Perawatan untuk osteoporosis

Osteoporosis adalah salah satu penyakit tulang di mana hingga hari ini tidak ada obatnya, tetapi hanya memperlambat proses penyakit yang dapat dicapai. Sebagai bagian dari terapi, penyesuaian diet untuk memastikan asupan kalsium yang dibutuhkan dan latihan aktivitas fisik untuk merangsang pembentukan tulang biasanya dianjurkan. Karena vitamin D berperan penting dalam pembentukan tulang dan hanya terbentuk ketika kulit bersentuhan dengan sinar matahari, sinar matahari juga harus mencapai kulit setidaknya 30 menit sehari. Mengonsumsi suplemen vitamin D juga bisa membantu di sini. Selain itu, tersedia obat-obatan yang dimaksudkan untuk mengurangi resorpsi tulang atau merangsang pembentukan tulang, tetapi ini kadang-kadang dikaitkan dengan efek samping yang cukup besar dan karenanya bukan tanpa kontroversi. Kemungkinan terapi osteoporosis naturopatik dijelaskan di bawah ini di bagian "Naturopati untuk Nyeri Tulang".

Terapi untuk osteomalacia

Karena pelunakan tulang biasanya karena kekurangan kalsium atau vitamin D, terapi standar melihat penyesuaian pola makan dengan makanan yang mengandung kalsium (mis. Susu, keju, kangkung atau brokoli), kontak sinar matahari yang cukup dan, jika perlu, asupan kalsium dan suplemen vitamin D. Jika osteomalacia disebabkan oleh kekurangan fosfat, direncanakan penggunaan preparat fosfat yang tepat. Dengan memperbaiki kekurangan yang menyebabkan osteomalacia, perkembangan pelunakan tulang dan dengan demikian nyeri tulang dapat dihentikan dalam banyak kasus.

Pengobatan nekrosis tulang aseptik

Nekrosis tulang aseptik dan nyeri tulang yang terkait dapat - tergantung pada luas dan lokasi keluhan - diobati dengan metode yang sangat berbeda. Hal pertama yang harus dilakukan adalah melindungi atau meringankan tulang yang terkena, yang biasanya dilakukan dengan imobilisasi. Apa yang disebut pemboran bantuan dimaksudkan sebagai prosedur invasif untuk bentuk nekrosis tulang aseptik yang lebih parah. Transplantasi tulang dan penggunaan yang disebut endoprosthes juga mungkin diperlukan dalam kasus nekrosis tulang yang nyata. Dalam bentuk yang kurang serius dan pada tahap awal penyakit, terapi oksigen hiperbarik (inhalasi oksigen murni pada tekanan ambien tinggi) dikatakan memiliki efek yang menjanjikan.

Pengobatan untuk deformans osteodystrophia

Dalam kasus osteodystrophia deformans atau penyakit Paget, perawatan juga berfokus pada meringankan gejala, karena penyembuhan berdasarkan pengetahuan medis saat ini tidak mungkin. Obat pereda nyeri dan obat antiinflamasi biasanya merupakan bagian penting dari terapi medis konvensional. Pada saat yang sama, mereka yang terkena dampak sering diresepkan fisioterapi untuk menjaga mobilitas dan menstabilkan sistem muskuloskeletal. Obat-obatan yang menghambat penguraian tulang (bifosfonat) juga digunakan dalam pengobatan penyakit Paget. Pilihan terakhir adalah koreksi bedah pada tulang atau penggantian dengan prostesis.

Pengobatan akromegali

Akromegali biasanya terjadi akibat peristiwa tumor di kelenjar pituitari, yang dilawan dengan operasi pengangkatan tumor. Perawatan obat dapat digunakan untuk mempersiapkan prosedur pembedahan atau setelah operasi pengangkatan belum sepenuhnya berhasil, dengan normalisasi pelepasan hormon sebagai pusat perhatian sebagai bagian dari pengobatan setelah perawatan. Pilihan pengobatan terakhir tetap terapi radiasi, yang, bagaimanapun, memiliki efek samping yang besar dan karena itu hanya harus dipertimbangkan jika semua pendekatan terapi lainnya tidak berhasil.

Terapi sindrom Engelmann

Sindrom Engelmann tidak dapat disembuhkan sebagai penyakit yang diturunkan, tetapi terapi jangka panjang dengan kortikosteroid dapat mengurangi gejala secara signifikan. Namun, terapi dapat secara signifikan mempengaruhi pertumbuhan mereka yang terpengaruh.

Perawatan untuk metastasis tulang dan kanker tulang

Meskipun ada pilihan pengobatan untuk penyakit kanker tulang, misalnya dalam bentuk pengangkatan dengan pembedahan, terapi radiasi, kemoterapi atau transplantasi sel induk, yang dapat membawa penyembuhan, metastasis tulang biasanya tidak dapat disembuhkan sampai hari ini dan terapi ini bertujuan perawatan paliatif untuk pasien. Ini juga berlaku untuk radiasi dan kemoterapi, yang dapat dilakukan untuk metastasis tulang. Intervensi bedah pada tulang yang terkena tidak hanya menawarkan kemungkinan untuk menghilangkan jaringan yang terkena metastasis tulang untuk waktu yang singkat, tetapi dalam kasus yang sangat jarang, metastasis khusus (karsinoma sel ginjal) juga telah disembuhkan dengan cara ini.

Obati penyebab lainnya

Strategi pengobatan yang tepat digunakan untuk melawan berbagai pemicu potensial lain dari nyeri tulang. Spektrum berkisar dari perubahan sederhana dalam diet (mis. Untuk penyakit kudis) hingga pijat untuk rasa sakit yang meningkat atau penarikan opioid yang dibantu obat hingga intervensi bedah (mis. Untuk hiperparatiroidisme) serta terapi radiasi, kemoterapi dan terapi sel induk untuk leukemia akut. Setelah penyebab nyeri tulang didiagnosis, biasanya cukup jelas seperti apa pilihan pengobatan dan keberhasilan apa yang mereka janjikan.

Sampai saat ini, sedikit pengetahuan yang tersedia tentang pilihan pengobatan untuk penyakit yang sangat langka seperti sindrom SAPHO atau penyakit Erdheim-Chester, dan kombinasi fisioterapi, penghilang rasa sakit, imunosupresan, bifosfonat, antibiotik tertentu, steroid dan interferon sering digunakan di sini untuk bereaksi terhadap gejala masing-masing.

Naturopati untuk nyeri tulang

Naturopati memiliki pilihan pengobatan yang menjanjikan untuk beberapa pemicu potensial nyeri tulang, tetapi dalam kebanyakan kasus ini hanya cocok untuk terapi yang menyertainya. Selain itu, naturopati biasanya sulit mengatasi kanker dan penyakit keturunan.

Dalam pengobatan alami, nutrisi dasar atau keseimbangan dalam keseimbangan asam-basa dianggap sangat penting dalam osteoporosis, karena pengasaman tubuh bertanggung jawab atas peningkatan pemecahan kalsium dalam tulang. Terapi magnet juga dimaksudkan untuk merangsang pembentukan tulang. Hal yang sama berlaku untuk apa yang disebut pelatihan getaran, di mana pasien berdiri di atas permukaan yang bergetar. Selain itu, terapi garam Schüssler terhadap keropos tulang digunakan, dengan menggunakan garam Schüssler No. 1 (Calcium Fluoratum), No. 2 (Calcium Phosphoricum) dan No. 11 (Silicea). Selain itu, berbagai tanaman obat seperti ekor kuda, komprei atau rumput laut digunakan untuk mengobati nyeri tulang. Obat ortomolekul dengan pengobatan vitamin dosis tinggi menjanjikan kelegaan, terutama untuk gangguan metabolisme tulang karena gejala defisiensi. Metode pengobatan manual seperti Rolfing atau osteopati dapat menawarkan terapi yang menyertainya, terutama jika sistem muskuloskeletal terganggu oleh berbagai penyakit tulang. Homeopati menggunakan arnica untuk meredakan nyeri tulang akut, seperti yang terjadi dalam konteks fraktur, dan Ruta digunakan sebagai obat homeopati untuk nyeri persisten. Symphytum dikatakan berkontribusi pada penyembuhan tulang yang lebih cepat dan kalsium fosforikum digunakan terhadap pertumbuhan tulang yang terlambat.

Metode pengobatan naturopati mana yang digunakan sangat tergantung pada penyebab nyeri tulang dan gejala individu yang terkena. Pemilihan harus selalu dilakukan dengan konsultasi yang erat antara terapis dan pasien.

Penulis dan sumber informasi

Teks ini sesuai dengan spesifikasi literatur medis, pedoman medis dan studi saat ini dan telah diperiksa oleh dokter medis.

Dipl. Geogr. Fabian Peters

Membengkak:

  • Alexandra Villa-Forte: Nyeri pada sistem muskuloskeletal, Manual MSD, (diakses 8 Oktober 2019), MSD
  • M. Nathrath, I. Teichert von Lüttichau: Penyebab onkologis nyeri tulang, pediatrik bulanan, edisi 7/2009, (diakses 8 Oktober 2019), Springer
  • Andreas Jopp: Faktor risiko kekurangan vitamin, Trias Verlag, edisi ke-5, 2017
  • C.P. Rader, N. Corsten, O. Rolf: Osteomalacia dan Hipovitaminosis Vitamin D, Ahli Tulang, Edisi 9/2015, (diakses 8 Oktober 2019), Springer
  • Marvin E. Steinberg: Osteonecrosis, Manual MSD, (diakses 8 Oktober 2019), MSD
  • Ian M. Chapman: Gigantism and Acromegaly, MSD Manual, (diakses 8 Oktober 2019), MSD


Video: Kebiasaan-Kebiasaan Penyebab Radang dan Nyeri Sendi (Agustus 2022).