Pengobatan holistik

Drainase limfatik - area aplikasi dan efek

Drainase limfatik - area aplikasi dan efek



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Pasien yang menderita edema sangat akrab dengan drainase limfatik. Metode terapi untuk merangsang aliran limfatik digunakan hampir sebagai standar, terutama dengan retensi air yang ada. Namun, ada berbagai indikasi lain yang berbicara untuk penggunaan drainase limfatik. Kami akan memberi tahu Anda di artikel khusus kami tentang keluhan mana yang dapat Anda gunakan dalam metode perawatan secara terperinci, apa fungsi prosedur drainase dan bagaimana tepatnya dilaksanakan.

Sistem limfatik kita

Sistem limfatik (Systema lymphaticum) menunjukkan bagian penting dari sistem kekebalan tubuh kita serta sistem metabolisme kita. Seperti halnya sirkulasi darah, ia terdiri dari jaringan pembuluh darah di seluruh tubuh yang memastikan sirkulasi komprehensif yang disebut getah bening (getah bening) dalam organisme. Kata limfa dipinjam dari bahasa Latin dan diterjemahkan secara kasar sebagai "air jernih". Dan sebenarnya, getah bening adalah cairan bening, yang karena sifatnya yang transparan dan tipis sering disebut sebagai air tubuh.

Getah bening

Air tubuh ini terdiri dari sejumlah besar komponen yang berbeda, tetapi komposisinya sangat mirip dengan cairan jaringan. Bahan utama getah bening adalah:

  • Enzim,
  • Glukosa,
  • Urea,
  • Kalium,
  • Kalsium,
  • Kreatinin,
  • Sodium,
  • fosfat
  • dan protein.

Cairan limfatik terbentuk dari bagian plasma darah, yang awalnya dilepaskan ke jaringan tubuh di sekitarnya dari kapiler kecil karena efek dari tekanan osmotik. Getah bening sudah memenuhi salah satu fungsinya yang paling penting, yaitu pasokan nutrisi ke sel jaringan.

Pada saat yang sama, cairan limfatik di jaringan juga menyerap produk penguraian sel, yang sekitar 90 persennya ditransfer kembali ke pembuluh darah. Sepuluh persen sisanya dari produk metabolisme seluler ini terdiri dari partikel material seperti protein atau lipid yang terlalu besar untuk diangkut dalam aliran darah dan oleh karena itu harus diangkut bersama dengan getah bening melalui pembuluh limfatik (vasa lymphatica). Pembuluh limfatik melakukan dua hingga tiga liter getah bening setiap hari, yang bersirkulasi terus menerus dalam tubuh dan dengan demikian mengangkut nutrisi dan produk metabolisme ke seluruh tubuh.

Kelenjar getah bening

Fungsi penting lain dari sistem limfatik adalah analisis patogen. Untuk tujuan ini, sampel dari patogen yang ditemukan sebelumnya diangkut melalui sel-sel imun ke kelenjar getah bening (nodus lymphoideus). Kelenjar getah bening berukuran besar lima hingga sepuluh milimeter melayani di satu sisi sebagai unit penyaringan untuk produk metabolisme yang terlarut dalam getah bening. Di sisi lain, Anda mengevaluasi komponen patogen dan kemudian mengaktifkan produksi sel pertahanan spesifik untuk memerangi tipe patogen yang diidentifikasi.

Ngomong-ngomong: Sel-sel kekebalan yang bekerja dalam sistem limfatik juga dikenal sebagai limfosit, meskipun tidak sulit untuk melihat bahwa mereka mendapatkan namanya langsung dari sistem limfatik.

Sebuah kelenjar getah bening yang membengkak pada penyakit menular yang ada, tetapi juga pada penyakit kanker, mengingat fungsi kelenjar getah bening, awalnya menunjukkan peningkatan aktivitas kelenjar getah bening yang terjadi sebagai bagian dari pertahanan melawan patogen. Pembengkakan terutama terjadi di daerah tubuh yang memiliki sejumlah besar "stasiun penyaring" untuk limfa. Yang mencakup:

  • Kepala,
  • Leher,
  • Ketiak,
  • Dada,
  • perut
  • dan berlubang lutut.

Berkenaan dengan kanker, fungsi pertahanan sistem limfatik relatif rumit. Karena dengan mengangkut sel kanker ke kelenjar getah bening, mereka dapat menyebar lebih jauh dalam sistem limfatik itu sendiri.

Dalam hal ini, kompleksitas saluran limfatik bahkan mempromosikan penyebaran sel kanker ke seluruh tubuh, yang kemudian terakumulasi kembali pada bagian-bagian tubuh yang kaya akan kelenjar getah bening, seperti ketiak atau dada. Selain penggunaannya dalam edema, drainase limfatik merupakan metode yang populer, terutama pada kanker payudara, untuk merangsang drainase limfa setelah operasi dan untuk memastikan bahwa sisa sel kanker yang tersisa dengan cepat dihilangkan sebelum mereka membangun kembali dan memprovokasi metastasis atau pembentukan kanker baru.

Definisi - apa itu drainase limfatik?

Pengobatan Tiongkok Tradisional (TCM) sudah menangani presentasi berbagai siklus tubuh sekitar 3000 tahun yang lalu. Pada saat itu, apa yang disebut aliran Qi berada di latar depan sebagai siklus energi esensial tubuh, yang melalui teknik khusus terapi manual seperti

  • Akupresur,
  • Akupunktur,
  • pijat
  • atau bekam

bisa dirangsang. Gagasan meridian tertentu sebagai saluran energi yang menjangkau seluruh tubuh seperti jaringan dan, tergantung pada jenis meridian, menentukan kesehatan berbagai organ tubuh hingga saat ini dan telah menjadi bagian penting dari TCM dan merupakan dasar dari sejumlah besar tindakan perawatan.

Dia memberi dokter wawasan awal tentang pentingnya konsep terapi holistik, di mana bahkan bagian tubuh yang pada pandangan pertama tidak terhubung dengan keluhan aktual dapat secara signifikan mempercepat proses pemulihan melalui pengobatan yang ditargetkan. Stimulasi belaka dari aliran tubuh dan jalurnya dapat digunakan untuk memperbaiki masalah organ dan pembuluh darah yang disebabkan oleh kemacetan atau penyumbatan aliran Qi dan dengan demikian mengganggu kesehatan fisik.

Drainase limfatik manual bekerja dengan cara yang sangat mirip. Di sini juga, perawatan pijat yang ditargetkan digunakan untuk merangsang aliran limfatik. Ahli pijat menggunakan gerakan tangannya untuk membangun tekanan terfokus pada pembuluh limfatik untuk meningkatkan pengangkatan kelenjar getah bening di dalamnya.

Sementara itu bahkan ada yang disebut drainase limfatik, di mana perangkat khusus seperti manset tekanan digunakan untuk merangsang sistem limfatik alih-alih tangan.

Secanggih prosedur drainase limfatik saat ini, perlu waktu lebih lama untuk berkembang daripada teknik perawatan TCM secara manual. Di satu sisi, ini disebabkan oleh fakta bahwa pendekatan pertama terhadap keberadaan dan fungsi sistem limfatik awalnya menghilang selama ribuan tahun sebelum ditemukan kembali oleh dokter modern. Di sisi lain, dari sudut pandang medis, beberapa praktik pengobatan yang sangat berisiko bertahan yang dilakukan terlalu lama alih-alih drainase limfatik yang lembut.

Riwayat drainase limfatik

Dibandingkan dengan meridian tubuh, siklus sistem tubuh sendiri seperti sistem limfatik atau sirkulasi darah hanya diteliti pada zaman modern. Fungsi pembuluh limfatik khususnya telah lama menjadi misteri bagi dokter. Meskipun fungsi darah sebagai "jus merah kehidupan" jelas relatif sejak awal, makna yang tepat dari aliran darah untuk kesehatan manusia, serta interaksi antara darah dan aliran getah bening, diakui sangat terlambat oleh ilmu pengetahuan.

Ini tidak selalu menguntungkan tindakan pengobatan yang dilakukan sehubungan dengan (diduga) penyakit darah. Pikirkan saja langkah-langkah terapeutik seperti pertumpahan darah, yang digunakan baik pada zaman kuno maupun di Abad Pertengahan untuk tujuan yang terkadang sangat tidak masuk akal. Banyak pasien meninggal pada saat itu, sebagian karena kehilangan darah tinggi yang terjadi akibat pengambilan darah yang tidak proporsional, tetapi juga sebagian karena kurangnya pertumpahan darah.

Ini tentu dapat membantu dengan beberapa masalah kesehatan seperti diabetes atau keracunan. Dalam berbagai penyakit lain, seperti kekurangan zat besi atau penyakit menular seperti wabah dan sifilis, ia meningkatkan angka kematian daripada mengurangi karena dasar aplikasi yang tidak efisien. Drainase limfatik untuk pembersihan sistem tubuh yang sakit lebih terdiferensiasi akan sering mencapai hasil yang lebih baik di sini dan bahkan menyelamatkan nyawa. Apalagi dengan keluhan suka

  • Defisiensi imun,
  • Encok,
  • Migrain,
  • Edema (retensi air),
  • Reumatik,
  • Nyeri tidak nyaman
  • atau gangguan metabolisme

bahkan kemudian, bentuk terapi ini akan menjadi prosedur yang jauh lebih lembut.

Pendekatan pertama di Yunani kuno

Namun, ide pertama untuk sirkulasi vaskular kedua dalam arti sistem limfatik, yang ada di samping sirkulasi darah dan bagaimana berfungsi untuk membersihkan atau memasok sel-sel tubuh, hanya muncul pada Abad Pertengahan, sekitar awal abad ke-17. Meskipun fakta bahwa ada pendekatan pertama untuk sistem transportasi untuk "darah putih" sedini 500 SM, karena getah bening kemudian disebut oleh para sarjana medis seperti Hippocrates atau Aristoteles.

Para ilmuwan di Sekolah Aleksandria, termasuk dokter terkenal Philon, bahkan memberi nama sistem itu. Anda menyebutnya Ductus lactei (Latin untuk saluran susu) dan menggambarkannya sebagai kombinasi dari pembuluh yang berasal dari usus dan mengalir ke "tubuh kelenjar". Tidak diragukan lagi, ini berarti kelenjar getah bening, yang menunjukkan seberapa dekat Anda dengan menguraikan sistem limfatik di zaman kuno.

Sayangnya, dan kemungkinan besar karena kebakaran hebat di perpustakaan Alexandria pada tahun 47 SM, yang menewaskan banyak sekali pengetahuan, pengetahuan lama, yang masih sangat kabur dari sistem limfatik telah dilupakan selama lebih dari 2000 tahun. .

Penemuan kembali pada periode modern awal

Itu lebih kebetulan ditemukan kembali oleh dokter Italia Gaspare Aselli selama operasi anjing pada 23 Juli 1622, ketika dokter menemukan dua helai putih di tubuh hewan yang berlari di sepanjang daerah perut dan dada dan Aselli awalnya keliru untuk helai saraf diadakan. Namun, ketika untaian yang sama terputus, cairan putih susu muncul dari pembuluh, getah bening.

Ketika dokter mengoperasi anjing lain beberapa hari kemudian, dia luar biasa tidak dapat menemukan pembuluh yang sama. Dia menyimpulkan bahwa hewan pertama telah mengkonsumsi makanan sebelum operasi dan oleh karena itu sistem limfatik terlihat sibuk mengangkut nutrisi selama operasi.

Hewan kedua, di sisi lain, berpuasa dan saluran getah bening karena itu sangat tipis dan tidak bisa dilihat dengan mata telanjang. Akibatnya, dokter Italia menyimpulkan bahwa aliran getah bening berhubungan erat dengan proses pencernaan. Aselli memberi nama sistem limfatik yang ditemukan itu nama yang mirip dengan nama para sarjana dari sekolah Aleksandria. Dia menyebut mereka "urat susu".

Deskripsi pertama tentang sistem limfatik

Hanya 30 tahun setelah penemuan kembali sistem limfatik Aselli, dokter dan ahli anatomi Denmark, Thomas Bartholin, akhirnya memberikan pembuluh getah bening nama mereka pada 1652. Ia juga dianggap sebagai yang pertama menggambarkan sistem limfatik, deskripsi anatomi perjalanan sistem limfatik sebagian besar tetap tidak berubah sampai hari ini.

Mereka kemudian diambil lagi oleh ahli anatomi dan dokter lain, seperti ahli anatomi Belanda Anton Nuck atau ahli medis Prancis Marie Philibert, Constant Sappey dan Henri Rouvière, untuk mengembangkan metode yang dengannya pembuluh getah bening dapat dibuat lebih terlihat. Pada abad ke-19 dan kemudian 200 tahun setelah penemuan kembali sistem limfatik Aselli, ukiran tembaga akhirnya dibuat untuk pertama kalinya, menelusuri jalur pembuluh limfatik dalam tubuh manusia, dan titik drainase khusus ditemukan dalam sistem limfatik.

Perkembangan drainase limfatik pada 1930-an

Bahkan lebih baru-baru ini, teknik drainase limfatik manual itu sendiri merupakan metode pengobatan yang efektif untuk sistem limfatik untuk merangsang aliran limfatik. Itu hanya dikembangkan pada 1930-an oleh fisioterapis Denmark Emil Vodder setelah ia memperhatikan bahwa pasien dengan pilek kronis mengalami pembesaran kelenjar getah bening leher.

Dia kemudian mulai memijat kelenjar getah bening yang membengkak, yang tampaknya mempercepat pemulihan pasiennya. Sejak itu, pijatan pada saluran limfatik telah digunakan sebagai drainase limfatik manual tidak hanya untuk penyakit menular, tetapi juga untuk berbagai keluhan kesehatan lainnya yang mendapat manfaat dari stimulasi kelenjar getah bening dan pembuluh limfatik. Selain itu, prosedur ini merupakan langkah penting dalam fisioterapi dan merupakan bagian integral dari pelatihan sebagai fisioterapis serta terapis pijat.

Area penerapan drainase limfatik

Pada dasarnya, drainase limfatik harus selalu melayani tujuan merangsang transfer massa dalam sistem limfatik dan dengan demikian meningkatkan pembersihan bagian jaringan tertentu. Stimulasi aliran getah bening seperti itu bisa penting untuk masalah kesehatan yang sangat berbeda.

Busung

Dalam kasus edema, proses drainase dapat digunakan, misalnya, untuk dengan cepat menghilangkan endapan air dalam jaringan. Akibatnya, edema berkurang drastis, jika tidak sepenuhnya dikosongkan.

Dalam konteks ini, drainase limfatik juga membentuk bagian penting dari apa yang disebut terapi dekongestif fisik kompleks (KPE), yang merupakan pengobatan standar untuk limfedema. Ini terdiri dari total empat langkah perawatan, yang selain drainase termasuk perawatan kulit yang ditargetkan, penerapan perban kompresi dan latihan gerakan dekongesting yang ditargetkan.

Limfedema bisa bersamaan dengan sejumlah penyakit. Misalnya, penyakit yang terkait dengan timbunan lemak berat (mis. Obesitas) ditandai dengan peningkatan risiko edema. Kelemahan vena dan gangguan terkait dalam transportasi darah vena sering membutuhkan drainase limfatik untuk merangsang aliran darah.

Alasan ketiga untuk prosedur drainase adalah edema yang terjadi selama operasi. Dalam konteks kanker, tidak jarang terjadi pembengkakan pasca operasi yang sesuai jika satu atau lebih pembuluh getah bening terputus selama prosedur pembedahan. Di sini, penghapusan cepat getah bening dan air jaringan akan sangat penting untuk mencegah residu tidak cukup keluar dari sel kanker.

Penyembuhan luka

Berbicara tentang pembedahan: drainase limfatik juga dapat mengurangi pembentukan bekas luka selama operasi. Ini berlaku terutama untuk intervensi bedah di area payudara (mis. Kanker payudara). Jika saluran limfatik dan / atau kelenjar getah bening dipengaruhi selama operasi, drainase getah bening di daerah luka secara besar-besaran terganggu.

Hasilnya adalah peningkatan akumulasi air limfatik di jaringan, yang kemudian memberikan tekanan pada luka bedah dan dengan demikian mengganggu penyembuhan luka. Prosedur drainase memungkinkan peningkatan drainase limfa dan tidak hanya penyembuhan luka yang lebih cepat, tetapi juga mengurangi risiko jaringan parut dan bahkan merangsang pembentukan pembuluh darah baru.

Defisiensi imun

Jauh dari edema dan air limfatik yang padat, ada penyakit lain untuk drainase limfatik. Antara lain, aspek imunologis harus disebutkan di sini. Seperti yang telah disebutkan, ini berkontribusi pada penemuan asli dari proses drainase. Faktanya, drainase limfatik manual dapat memperkuat sistem kekebalan dengan merangsang mekanisme pertahanan yang terjadi di sana dengan memijat kelenjar getah bening dengan lembut. Ini juga mengurangi tingkat deteksi kesalahan kelenjar getah bening, yang dapat menangkal alergi dan penyakit autoimun, misalnya.

Kemacetan sekresi umum

Selain drainase air limfatik, drainase limfatik juga dapat membantu dalam pengeluaran sekresi inflamasi, darah, timbunan lemak dan air jaringan. Bahkan gangguan metabolisme, yang biasanya juga berarti penggabungan sekresi yang tidak alami ke dalam jaringan, merespon dengan baik terhadap prosedur drainase. Untuk alasan ini, pemijatan sistem limfatik juga dilakukan sebagai bagian dari

  • Memar,
  • Selulit,
  • Diabetes,
  • Langkah-langkah diet,
  • Encok,
  • Patah tulang,
  • Serat otot yang robek,
  • Terbakar
  • dan pembengkakan

terapan. Drainase limfatik juga menstimulasi keluarnya nanah dan sekresi, itulah sebabnya bahkan para ahli kecantikan mempelajari teknik memijat selama pelatihan mereka, misalnya untuk merawat noda seperti jerawat.

Nyeri dan tegang

Berkali-kali ditekankan bahwa drainase limfatik tidak hanya memiliki efek pengeringan, dekongestan, dan meningkatkan kekebalan, tetapi juga efek penghilang rasa sakit dan relaksasi. Misalnya, dokter mengajar sendiri

  • Sakit kepala,
  • Migrain,
  • Penyakit Sudeck,
  • Ketegangan otot,
  • Reumatik,
  • Pukulan cemeti,
  • Nyeri setelah operasi,
  • Terkilir
  • dan strain

bekas. Efek relaksasi pada otot berjalan lebih jauh sehingga otot-otot usus mendapat manfaat sampai tingkat tertentu dan gangguan pencernaan serta kram usus dapat diatasi dengan bantuan drainase limfatik.

Proses drainase limfatik

Seperti ditunjukkan di atas, drainase limfatik manual adalah bentuk khusus pijatan yang menggunakan sedikit gerakan memutar dan tekanan untuk meningkatkan frekuensi lymphangione dan dengan demikian aliran limfatik.

Tingkat frekuensi yang biasa saat istirahat sekitar sepuluh hingga dua belas kontraksi per menit dapat ditingkatkan hingga 20 kontraksi per menit oleh pijat drainase, yang sudah menunjukkan seberapa kuat stimulasi yang terkait dengan pijatan. Rahasia drainase limfatik terletak pada tekanan yang berubah yang dibangun tukang pijat pada sistem limfatik melalui teknik cengkeraman yang berbeda. Ini mengirimkan rangsangan stimulasi ritmis ke jaringan limfatik, yang meningkatkan kapasitas pemompaan sistem limfatik dan dengan demikian meningkatkan aliran limfatik.

Proses drainase limfatik itu sendiri telah disempurnakan lagi dan lagi dalam beberapa dekade terakhir dan dikembangkan lebih lanjut sesuai dengan standar medis. Sebagai alternatif dari proses manual, perangkat medis yang maju secara teknologi saat ini juga menawarkan bentuk peralatan di mana pegangan pijat disimulasikan menggunakan peralatan yang sesuai.

Namun, empat prosedur drainase limfatik Vodder dasar masih berlaku hari ini dan adalah sebagai berikut:

  • Lingkaran berdiri: Untuk membuat lingkaran berdiri, penting untuk meletakkan tangan Anda rata di area kelenjar getah bening. Kemudian telapak tangan dipijat dengan lembut ke arah drainase kelenjar getah bening. Hanya sedikit sekali tekanan yang harus diberikan pada jaringan. Akibatnya, teknik pegangan diulang beberapa kali sebelum pegangan berikutnya digunakan.
  • Twist grip: Dengan grip pijat ini, terapis pijat atau fisioterapis meletakkan ibu jari pada kulit, sementara hanya ujung jari jari yang tersisa menyentuh kulit. Mulai dari posisi jari ini, jalannya sistem limfatik kemudian diikuti dengan sedikit gerakan memutar. Pegangan twist biasanya diulang beberapa kali.
  • Pegangan tangkai: Teknik pegangan ini pada dasarnya bekerja seperti pegangan twist. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa itu tidak berputar dengan, tetapi bertentangan dengan arah sistem limfatik. Dalam versi bergantian, pegangan twist dan scoop memberikan contoh yang baik tentang bagaimana ritme perubahan gerakan tangan dalam drainase limfatik mengirimkan stimulasi stimulasi ke sistem limfatik.
  • Pegangan pompa: Di sini, semua jari kecuali ibu jari lurus. Ibu jari, di sisi lain, tertarik, menyebabkan web menyebar sedikit antara ibu jari dan jari telunjuk. Tekanan pompa sekarang diberikan pada tungkai yang dirawat pada sudut 45 derajat. Pegangan pompa bekerja sangat baik di bahu dan ekstremitas.

Drainase limfatik khusus menangani edema

Selain empat pegangan drainase limfatik tradisional ini, pegangan lain telah muncul selama bertahun-tahun yang digunakan secara khusus terhadap edema dan fibrosis. Tiga dari mereka sangat penting:

  1. Gagang lipatan kulit: Gagang lipatan kulit terutama digunakan di hadapan fibrosis. Untuk melakukan ini, lipatan kulit pasien diangkat dengan satu tangan dan kemudian ibu jari tangan lainnya ditekan pada lipatan kulit. Sebuah gerakan dalam mengikuti, di mana ibu jari ditekan lebih jauh ke bawah. Tujuan dari pegangan ini adalah untuk melonggarkan fibrosis dan dengan demikian menghilangkan ketegangan dalam jaringan.
  2. Pegangan wiper kaca depan: Pegangan lain yang bertujuan untuk meredakan fibrosis dan meringankan gejala yang disebabkan olehnya. Kedua tangan ditempatkan mendatar satu sama lain pada pegangan penghapus dan kemudian dibuka dan ditutup berulang kali seperti penghapus. Gagang ini kadang-kadang paling mirip dengan gagang pijat konvensional.
  3. Gagang pemindahan ultrafiltrasi: Gagang ini ada khusus untuk drainase cairan edema. Ini dimaksudkan untuk membantu memindahkan akumulasi cairan ke dalam aliran darah lebih cepat sehingga mereka dapat dikeluarkan dari sana. Untuk tujuan ini, jari-jari ditekan erat bersama-sama dan kemudian tangan rata diletakkan pada edema. Selama sekitar 20 hingga 30 detik, peningkatan tekanan diberikan ke kedalaman jaringan, yang seharusnya menekan konten edema ke arah pembuluh darah.

Drainase limfatik biasanya tidak dilakukan secara terpisah, tetapi dikombinasikan dengan tindakan perawatan lain seperti fisioterapi atau terapi kompresi. Sesi drainase memakan waktu sekitar 20 hingga 60 menit sebagai bagian dari terapi penuh dan hanya dapat dilakukan oleh personel yang terlatih, yaitu seorang ahli fisioterapi atau tukang pijat dengan pelatihan yang tepat.

Drainase limfatik - efek samping

Drainase limfatik tidak boleh digunakan jika ada penyakit kronis tertentu atau kelemahan pembuluh darah. Di sini, drainase dapat menyebabkan efek samping yang serius. Dalam kasus kanker yang ada dan penyakit menular yang serius, prosedur ini meningkatkan risiko penyebaran lebih lanjut patogen di pembuluh limfatik. Karena itu, prosedur perawatan tidak boleh digunakan untuk salah satu penyakit berikut:

  • Asma bronkial,
  • tekanan darah rendah kronis (hipotensi),
  • Radang kulit,
  • Gagal jantung,
  • Detak jantung tidak teratur,
  • Hipertiroidisme,
  • Trombosis,
  • Radang urat darah
  • serta di hadapan tumor ganas.

(ma)

Penulis dan sumber informasi

Teks ini sesuai dengan spesifikasi literatur medis, pedoman medis dan studi saat ini dan telah diperiksa oleh dokter medis.

Membengkak:

  • Kasseroller, Renato dan Brenner, Erich: Kompendium Limfangiologi, Georg Thieme Verlag KG, 2015
  • Wittlinger, Hildegard; Wittlinger, Andreas; Wittlinger, Dieter dan Wittlinger, Maria: Drainase limfatik manual menurut Dr. Vodder, Georg Thieme Verlag KG, 2018
  • Bertelli, D.F.; de Oliveira, P.; Gimenes, A.S.; Moreno, MA :: Drainase postural dan drainase limfatik manual untuk edema ekstremitas bawah pada wanita dengan obesitas morbid setelah operasi bariatric: uji coba terkontrol secara acak, dalam: American Journal of Physical Medicine and Rehabilitation, 92 (8): 697-703, 2013, PubMed
  • Ebert, Jay R.; Joss, B.; Jardine, Berit.; Wood, David J.: Percobaan acak yang menyelidiki kemanjuran drainase limfatik manual untuk meningkatkan hasil awal setelah artroplasti lutut total, dalam: Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 94 (11): 2103-2111, 2013, PMR
  • Kelompok Kerja Asosiasi Ilmiah dan Medis (AWMF): Diagnostik Pedoman S2k dan Terapi Lymphedema, AWMF Reg.-Nr. 058-001 (diakses 12 November 2019), German Society for Lymphology


Video: #IJENTALK - PENTINGNYA MENJAGA SISTEM DRAINASE PERKOTAAN (Agustus 2022).